昨日发表在《美国医学会杂志网络开放版》(JAMA Network Open)的一项研究发现，家庭能源不安全与抑郁和焦虑症状存在关联。随着冬季临近，这一发现显得尤为真实。我住在一栋建于135年前的房子里。去年，为了给这个漏风的空间供暖，我和室友每月在燃气费上损失了数百美元。焦虑随之而来！
SNAP福利到期会发生什么
健康经济学家琳赛·艾伦直言：“人们可能会因此死亡”。由于政府停摆，从本周六起，数百万美国人将失去食品福利。至少25个州已通知补充营养援助计划（SNAP）受益人，他们将无法在11月收到补助支票。STAT新闻的莎拉·托德采访了医疗保健专家，探讨这对家庭的影响。
艾伦告诉她：“人们会很快陷入饥饿，随后健康状况将恶化。”了解更多关于即使是暂时性粮食不安全带来的风险——尤其是对慢性病患者而言。
疫苗接种率上升与豁免减少相关
在2010年代末至2020年代初，加利福尼亚州、纽约州、缅因州和康涅狄格州废除了允许非医疗疫苗豁免（如基于个人、哲学或宗教原因）的立法，而另外两个州通过了部分废除法案。昨日发表在《美国医学会杂志儿科学》(JAMA Pediatrics)的一项研究发现，这四个州的全面废除措施与学龄前儿童疫苗接种率上升相关，且医疗豁免率未出现显著增长。
在四州范围内，三年内总体豁免率下降了3.2个百分点。与其他州相比，百白破疫苗、乙肝疫苗、麻疹腮腺炎风疹疫苗和脊髓灰质炎疫苗的接种率分别提高了约3-4个百分点。部分废除豁免的州则出现较小且不持久的接种率增长。
随着反疫苗情绪日益主流化，如今大多数州成功废除疫苗豁免的难度极大。事实上，佛罗里达州即将成为反向立法的典型案例：该州卫生局长已取消针对乙肝、水痘以及引发脑膜炎和肺炎细菌的疫苗强制令，州议会预计明年将推翻针对其他七种疾病的校园疫苗要求。
如何确定亚叶酸钙对自闭症儿童的疗效
上月，美国食品药品监督管理局（FDA）宣布将亚叶酸钙作为自闭症潜在疗法进入快速审批通道，特别针对一种称为脑叶酸缺乏症的疾病。小型临床研究已证实，自闭症儿童在语言、沟通和适应性行为方面有所改善。教授兼家长斯里尼瓦斯·斯里达尔在新发表的《第一观点》评论文章中写道：“对家庭而言，这是姗姗来迟的举措，但对科学家来说，却是一个令人不安的先例。”
小型研究能提供的信息有限。若FDA跳过亚叶酸钙的传统药物审批流程，斯里达尔认为必须用同等严格的程序替代。他建议建立国家级亚叶酸钙-自闭症患者登记库，以追踪药物在实际应用中的表现。斯里达尔指出，类似登记库已用于癌症治疗、医疗器械和疫苗。进一步了解该系统的利弊。
数十年前的直觉如何解锁癌症治疗
自癌症免疫疗法诞生以来，该领域大多聚焦于T细胞——免疫系统的特化杀手。但在1990年代住院医师期间一名患者的死亡后，米里亚姆·梅拉德（上图）开始痴迷于巨噬细胞，这些免疫细胞常被称为人体免疫反应的“守门人”。STAT新闻的安格斯·陈这样描述：“若将人体每个组织比作花园，巨噬细胞便是园丁。”
在此比喻中，梅拉德堪称园艺狂热者。安格斯采访的十余人均描述她不仅是巨噬细胞及相关细胞生物学的先驱科学家，更是一位极具影响力的人物，正说服研究者认识到这些细胞对突破健康与疾病边界的至关重要性。如今，她是越来越多相信巨噬细胞能让免疫疗法惠及更多人的研究者之一。
这不仅限于癌症。巨噬细胞是研究和潜在治疗炎症性肠病或痴呆等自身免疫、炎症及衰老相关疾病的关键课题。进一步阅读安格斯关于梅拉德大胆押注如何开始改写免疫疗法规则的报道。
1比150
根据昨日发表在《美国医学会杂志》(JAMA)的一项商业健康保险数据分析，美国每年有1/150的分娩以死产（胎儿在孕20周或之后死亡）告终。在低收入地区，研究发现死产率更高，达1/112；在非裔家庭比例高于白人家庭的地区，比率高达1/95。所有这些数字均高于美国疾病控制与预防中心（CDC）报告的1/175年均比率。
女性从运动中获益大于男性
一项新研究显示，当达到或超过每周运动建议量时，女性患冠心病的风险降幅大于男性。昨日发表的这项研究分析了来自英国生物银行（UK Biobank）85,000多名参与者可穿戴设备数据。
若女性每周进行150分钟中高强度运动，其冠心病风险降低22%；同等运动量的男性风险仅降低17%。STAT新闻的伊丽莎白·库尼提供了更多研究细节，包括重要背景：先前研究表明，更多女性未能达到推荐运动量。本研究也印证了这一点——女性在运动时长、强度和指南依从性方面均落后于男性。进一步了解这些数据对未来运动建议的启示。
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