在一项针对447名外阴阴道疾病患者的横断面研究中，52.8%的患者因为未解决的担忧考虑停止治疗，而39.4%的患者报告被当作“疯子”对待——这种行为被评为最令人痛苦的行为，平均痛苦得分为7.39（满分10分）。患者报告称，只有43.5%的过去医生是支持性的，而26.6%是贬低的，20.5%不相信他们的症状。
方法：
- 一项横断面研究分析了从2023年8月至2024年2月期间，在一个外阴阴道疾病转诊诊所建立护理关系的447名患者（平均年龄41.7 ± 15.2岁）的调查问卷回复。
- 研究人员开发了一种名为Gaslighting and Sexual Medicine的以患者为中心的工具，并得到了National Vulvodynia Association和Tight-Lipped患者倡导组织的输入。
- 分析包括使用描述性统计的定量数据和通过临床定性方法对叙述性回答的内容分析。
结论：
- 患者平均看过5.50 ± 4.53位过去的医生，其中只有43.5%的医生被认为是支持性的，而26.6%的医生被描述为贬低的，20.5%的医生被认为不相信患者的症状。
- 在接受调查的患者中，41.6%被告知他们只需要放松，20.6%被建议饮酒，16.8%在医疗过程中感到不安全。
- 对1150条患者引述的定性分析显示，缺乏医生知识（247条引述）和轻视行为（211条引述）是最常见的主题。
- 年龄较大的患者与过去医生数量（Spearman ρ, -0.235; P < .001）和报告的负面医生行为（如被当作“疯子”对待，Spearman ρ, -0.192; P < .001）呈负相关。
实践应用：
“迫切需要支持生物心理社会和创伤知情方法来处理外阴阴道疼痛，并继续开发验证过的工具来量化患者经历，”该研究的作者写道。
来源：
这项研究由华盛顿特区外阴阴道疾病中心的Chailee F. Moss博士领导。该研究于5月8日在线发表在《JAMA Network Open》上。
局限性：
根据作者的说法，调查工具尚未经过统计验证。该研究仅限于单一诊所的人群，其社会经济和种族多样性有限，可能影响到更广泛人群的普遍性。此外，选择偏倚可能存在，因为前来诊所就诊的患者通常是在多次先前评估后因更复杂的状况而被推荐来的。该研究人群也可能未能代表那些已经停止寻求治疗的人。
披露：
Jill Krapf博士报告说她是Evvy和Pelva Health的医学顾问。Caroline Pukall博士披露她曾担任Pelva Health、Initiator Pharma、SPM Therapeutics, Inc. 和瑞典卫生技术评估和社会服务评估机构的顾问。Andrew Goldstein博士报告说他是Daré Bioscience的兼职员工，是National Vulvodynia Association的顾问，担任Gynecologic Cancers Research Foundation董事会成员，并且是Leo、Strat Pharma、Nuvig和Celldex的顾问。他还报告说在提交的工作之外，从Strat Pharma和Softwave获得了研究资金。
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