2024年充满了医疗创新,从检测阿尔茨海默病的新血液测试到深部脑刺激逆转瘫痪。展望新的一年,医学专家们预测2025年将迎来更多医疗进步。
癌症预测(共5项)
- 布赖恩·崔 (Bryan Choi),医学博士、哲学博士,麻省总医院神经外科研究员:
我预计在癌症免疫疗法方面将继续取得突破,特别是在实体瘤细胞疗法的FDA批准和商业化方面。该领域也有望在利用这些技术治疗其他疾病(如自身免疫性疾病)方面取得重大进展。
- 肖恩·德梅赫里 (Shawn Demehri),医学博士、哲学博士,麻省总医院癌症中心研究员:
我预测,早期癌症检测和预防的新发现和创新策略将在未来一年显著影响患者护理。随着免疫疗法在癌症治疗中的成功,利用患者自身免疫系统进行癌症预防的兴趣正在增加,尤其是在高危人群中。这一研究领域正在迅速扩展,可能会为患者生成可操作的研究目标。
- 伊丽莎白·米滕多夫 (Elizabeth Mittendorf),医学博士、哲学博士、医学管理硕士,布莱根妇女医院外科研究员:
当前治疗临床2或3期三阴性乳腺癌的标准是手术前结合化疗和免疫疗法。这种组合疗法比单独使用化疗有更好的效果,但免疫疗法会带来长期副作用。我预计2025年将在识别外周免疫系统的生物标志物方面取得重大进展,以确定哪些患者需要添加免疫疗法,哪些患者仅用化疗即可。这将是进一步个性化乳腺癌护理和减少长期副作用的重要一步。
- 劳尔·莫斯特拉夫斯基 (Raul Mostoslavsky),哲学博士,Krantz家庭癌症研究中心研究员,麻省总医院:
在基础研究中,单细胞技术正在加速发展。2025年,我认为我们可能会在空间转录组学和亚细胞高分辨率成像方面取得重大突破,特别是在胚胎发育和癌症进展及耐药性理解方面。
- 舒吉·奥吉诺 (Shuji Ogino),医学博士、哲学博士、理学硕士,布莱根妇女医院病理学系分子病理流行病学项目主任:
我认为,我们将更加关注多种环境因素对疾病状态(如癌症发展过程)的长期影响。许多人认为非遗传性癌症等非遗传性疾病是由短期风险因素暴露引起的,这是一种误解。我预计来年的研究将更加关注多种致病因素的长期影响。
神经学预测(共6项)
- E. 安东尼·奇奥卡 (E. Antonio Chiocca),医学博士、哲学博士、美国神经外科医师协会成员,马萨诸塞州综合医院神经系统肿瘤中心主任:
我预计2025年人工智能(AI)将更多地用于支持医生照顾患者、简化工作流程并改善诊断和治疗。我们还可能看到机器人和AI在复杂手术(特别是脑和脊柱手术)中的扩展应用。
- 迈克尔·福克斯 (Michael Fox),医学博士、哲学博士,布莱根妇女医院脑电路治疗中心主任:
我预测,非侵入性脑刺激技术的进步将改变我们对脑病患者的护理方式,包括加速症状改善的协议、针对每位患者最烦人的症状制定的个性化协议,以及使更多患者能够在家接受脑刺激治疗的设备。
- 亚历山德拉·戈尔比 (Alexandra Golby),医学博士,布莱根妇女医院神经科学中心研究员:
聚焦超声技术的进步为非侵入性、靶向和暂时开放血脑屏障提供了潜力。这将使以前因无法穿过血脑屏障而无效的疗法直接靶向中枢神经系统中的组织。我预计明年这一研究领域将取得突破,为广泛的脑部疾病提供治疗方案,包括神经学、精神病学和神经外科条件。
- 安德烈亚斯·霍恩 (Andreas Horn),医学博士、哲学博士,布莱根妇女医院脑电路治疗中心主任:
从2025年开始,可以通过经颅磁刺激在几天而不是几周内治疗抑郁症,即使对于难治性患者,在药物协同剂的帮助下,仍然可以实现非常高的缓解率。
- 乔纳森·罗桑德 (Jonathan Rosand),医学博士、理学硕士,马萨诸塞州综合医院神经学系JP Kistler讲席教授,McCance脑健康中心联合创始人:
我预计,预防痴呆、中风和抑郁症将成为以患者为中心的主要护理内容。2024年,我们看到了几项关于脑护理评分(BCS)的高影响力验证研究的发布,该工具旨在帮助人们通过最强大的科学指导日常生活方式选择,将患痴呆、中风和抑郁症的风险降低多达50%。与此同时,我们已经为人们普遍使用BCS奠定了基础,并将其带入下一次与医疗提供者的初级保健访问中。
- 伊普西特·瓦希亚 (Ipsit V. Vahia),医学博士,麦克莱恩医院老年精神病学科研究员:
我预计2025年痴呆护理将在多个方面取得进展,包括人工智能辅助早期诊断、个性化治疗的新方法,以及随着CMS开发的GUIDE(改善痴呆体验指南)护理模式在全国范围内的实施,护理交付的改进。我还预测,痴呆患者的护理将获得更多资源和关注,成为医疗保健的重要组成部分。
心脏病学预测(共5项)
- 迈克尔·霍宁伯格 (Michael Honigberg),医学博士、公共政策硕士,麻省总医院心内科研究员:
我相信2025年我们将看到首个大规模结果导向的临床试验完成,这些新药物针对脂蛋白(a),一种独特的“坏胆固醇”,它增加了患者患心血管疾病的风险。到目前为止,对于脂蛋白(a)升高的患者,治疗范式一直是积极调整其他风险因素,但我们很快可能会有更针对性的治疗选择。
- 埃迪·金 (Edy Kim),医学博士、哲学博士,布莱根妇女医院肺科研究员:
心脏重症监护已演变为一个独立学科,但仍主要是对病情恶化的患者进行反应性治疗。我预计2025年,分子生物标志物的发现将使护理范式转向更主动的方法。分子生物标志物可能帮助我们识别患病风险最高的患者,并尽早开始干预,甚至可能是预防性的。
- 艾米丽·劳 (Emily S. Lau),医学博士、公共卫生硕士,麻省总医院心脏代谢健康和激素诊所研究员:
我预计2025年女性健康研究将取得重大进展,特别是提高中年/更年期女性的生活质量和心血管健康,这个群体历来被忽视。
- 曼迪普·梅赫拉 (Mandeep R. Mehra),医学硕士、理学硕士,布莱根妇女医院先进心脏病中心主任:
我预计2025年我们将看到两个相互关联的进展。首先,人工智能算法将用于早期检测心血管疾病,使我们更接近早期预防。其次,我们将关注使用基因信息治疗来降低动脉粥样硬化性心脏病、瓣膜性心脏病和心力衰竭的风险。这两项重要进展将开启心血管疾病个性化医疗的新时代。
- 普拉迪普·纳塔拉詹 (Pradeep Natarajan),医学博士、理学硕士,麻省总医院预防心脏病学主任:
在未来一年,我预计对心肾代谢健康的关注将大幅增加,需要新的以患者为中心的跨学科护理模式。
综合科学预测(共6项)
- 卡罗琳·阿波维安 (Caroline Apovian),医学博士,布莱根妇女医院体重管理和健康中心联合主任:
我相信2025年我们将揭开有关营养代谢剩余问题的答案,了解为什么一卡路里不等于另一卡路里,从而更好地理解为什么有些人会发胖。
- 威廉·黄 (William Hwang),医学博士、哲学博士,麻省总医院系统生物学中心、Krantz家庭癌症研究中心、放射肿瘤科研究员:
我预计,人工智能将更多地整合到医疗保健中,作为医生知识和直觉的补充。随着我们生成的生物医学数据量的增加,我相信人工智能工具将提高我们解释和应用最相关的信息给个体患者的能力,从而实现个性化的患者护理。我还预计,人工智能将继续大大减轻提供者的行政负担,使他们能够花更多时间与患者在一起。
- 沙安·库尔希德 (Shaan Khurshid),医学博士、公共卫生硕士,麻省总医院Telemachus和Irene Demoulas家族基金会心脏心律失常中心研究员:
我认为2025年我们将看到生成式人工智能语言模型(即聊天机器人)在某些常规临床护理方面的应用,例如准备患者沟通、生成初步诊断测试报告或总结患者病历。
- 大卫·莱文 (David Levine),医学博士、公共卫生硕士、文学硕士,马萨诸塞州综合医院研究与发展临床主任:
我认为2025年我们将认识到无人机的力量,并开始用它们改变我们提供医疗保健的方式,使家成为护理的中心。无人机辅助护理将影响初级护理、紧急和急诊护理,甚至可以通过直接向患者提供护理,实现以前无法想象的公共卫生飞跃。
- 卡尔姆·麦克雷 (Calum A. MacRae),医学博士、哲学博士,布莱根妇女医院科学创新副主席:
增加对新兴技术和个性化数据的访问,结合专门为个人定制的信息,将推动更多患者在预防医学中进行自我护理。这一现象将开始影响慢性病管理和日益复杂的疾病,并加速许多疾病的护理和责任向患者转移——他们往往最了解自己的健康状况。
- 苏珊·斯劳根哈普特 (Susan A. Slaugenhaupt),哲学博士,麻省总医院研究学院科学主任:
罕见遗传病的治疗方法正迅速进入临床。随着近40种基因和细胞疗法获得批准,数百种疗法即将推出,我相信2025年将有更多的患者受益于基因疗法。
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