近期发表在《美国心脏协会杂志》上的一项研究显示,剧烈运动可暂时升高稳定型冠心病(CAD)患者的炎症标志物。然而,这些效应在两小时内便会消退。
冠心病是心血管疾病最常见的形式,目前仍是全球主要死亡原因。该病由动脉粥样硬化发展而来,动脉内斑块积聚导致破裂。冠心病的进展与持续性低度炎症密切相关。炎症通路在内皮功能障碍、脂质积累、泡沫细胞形成以及纤维帽薄弱化中起关键作用,所有这些均会导致斑块不稳定。
尽管降胆固醇治疗可降低冠心病风险,但残余炎症仍然构成威胁,如CANTOS试验所示。该试验中,针对白介素-1β的治疗可减少复发性心血管事件,无论胆固醇水平如何。
运动在调节炎症方面的作用仍存在争议。虽然通常认为规律运动具有抗炎效应,但关于剧烈运动影响的研究结果相互矛盾。已有研究表明,短时间的剧烈运动可暂时升高促炎标志物,但长期影响尚不明确。
为进一步探究,研究人员开展了一项随机对照试验,纳入168名确诊为稳定型冠心病的患者。该研究比较了12周内高强度间歇训练(HIIT)与常规护理对急性炎症反应的影响。
研究人员在最大增量骑行测试前、测试中及测试后两小时采集了参与者的血液样本。
研究还跟踪了基线、第六周和第十二周时多种炎症标志物的水平,包括高敏C反应蛋白(CRP)、白细胞、白介素、干扰素-γ和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。
结果显示,运动后白细胞立即增加50.5%,CRP升高7.7%。白细胞在两小时内仍保持升高,而CRP已恢复至基线水平。其他几种标志物也出现显著升高:TNF-α(12.9%)、白介素-2(22.8%)和白介素-6(42.4%)。然而,白介素-10在运动后下降9.2%,随后恢复至基线。
有趣的是,与常规治疗相比,为期12周的HIIT计划并未显著改变这些炎症标志物。尽管HIIT未导致炎症的长期降低,但它确实暂时升高了稳定型冠心病患者的炎症标志物。
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