1951年至1954年间，一种神秘病毒在朝鲜战争中席卷联合国士兵，感染3200人并导致数百人死亡。前线士兵突然出现剧烈头痛、发烧和寒战，以及厌食、呕吐、无法控制的出血以及心脏和肾脏问题。1978年，最终在韩国汉坦河（Hantan River）附近的一种田鼠身上发现了致病病毒。因此，这种病毒被命名为汉坦病毒（hantavirus），医生意识到士兵们在野外进行军事演习时，接触到了受感染的干燥啮齿动物粪便和尿液。该疾病可发展为两种严重感染：汉坦病毒肺综合征（Hantavirus Pulmonary Syndrome），死亡率高达60%；或伴有肾综合征的出血热（Haemorrhagic Fever With Renal Syndrome），虽不那么严重，但对高达15%的患者仍致命。
啮齿动物是主要元凶
汉坦病毒在体内扩散，导致血管变弱并渗漏，肺部气囊充满血液，使呼吸困难。它还可能损害心肌。渗漏的血管影响心脏向全身输送血液和营养的能力，导致器官衰竭。啮齿动物仍是传播的主要元凶，在清理、工作、玩耍或生活在有老鼠存在的空间的人中，感染率最高。该病毒通过粪便、唾液或尿液传播，这些物质可能成为气溶胶被吸入，或者更罕见地，通过咬伤和抓伤传播，或通过食用受污染的食物传播。但由于症状至少在暴露后一周才开始出现，有时甚至长达八周，因此通常很难确定疫情爆发的源头。在朝鲜战争中，几名美国士兵似乎健康地返回家园，却在离开战场数周后死于该病毒。从感染到发病的漫长时期使得很难确定人们暴露的时间和地点。对于MV Hondius号邮轮上的乘客来说，由于邮轮的多次停靠，这变得更加复杂。
乘客已被开普 Verde政府拒绝离船
据信，MV Hondius号于本月早些时候从阿根廷南端的乌斯怀亚（Ushuaia）启航，随后停靠南极半岛的几个岛屿。老鼠和小鼠并非南极半岛的本土物种，而是由历史上的捕鲸船引入，并继续破坏当地鸟类种群。然而，近期岛屿上的根除运动已经清除了啮齿动物，南乔治亚岛等岛屿自2018年以来已完全无鼠。MV Hondius号停靠的圣赫勒拿岛（Saint Helena）也有有效的老鼠控制计划。乌斯怀亚所在的火地岛省（Tierra del Fuego Province）卫生部表示，当地从未报告过汉坦病毒病例。
邮轮汉坦病毒来源不明
事实上，MV Hondius号并未前往病毒流行地区，这使得该疾病如何感染乘客成为一个谜。南极邮轮严格遵守感染控制措施，乘客通常在登船前后用消毒剂冲洗，以避免带走或带回任何病原体。病毒也不太可能在乘客之间传播。
与新冠病毒（Covid-19）不同，新冠病毒在邮轮上从人传人，汉坦病毒似乎不会通过人际传播，除非在极其罕见且经常存在争议的情况下。2020年，有报道称安第斯山脉株汉坦病毒在阿根廷丘布特省（Chubut Province）在34人之间传播，导致11人死亡。当时，《新英格兰医学杂志》（New England Journal of Medicine）的一篇文章报道称，传播是由三名有症状的"超级传播者"推动的，他们参加了"拥挤的社交活动"，并将进一步传播归咎于接吻和性接触。但美国应急部门在2022年进行了一项荟萃分析，发现他们的结论不太可能且存在偏见。他们指出，在疫情爆发期间，从未有医护人员感染该病毒，并表示密切接触的人可能也与啮齿动物有过密切接触。在《传染病杂志》（Journal of Infectious Diseases）上撰文的作者们总结道："尽管来自阿根廷和智利的作者声称(安第斯变体)存在人际传播，但证据的平衡并不支持这一说法。"
汉坦病毒肺综合征患者的肝组织显微研究
东英吉利大学（University of East Anglia）医学教授保罗·亨特（Paul Hunter）表示："有些建议称人际传播可能发生，但对此仍无共识，其他人已得出结论，认为人际传播的证据未得到证实。""如果发生人际传播，也是罕见的。"在美国，每年约有30例实验室确诊的汉坦病毒病例，对于一种在人与人之间传播的疾病来说，这一数字非常低。因此，除非有老鼠偷偷登上了MV Hondius号，否则很可能是船上的几名乘客在同一时间暴露，可能是在一次岸上观光中。
MV Hondius号邮轮可能需要隔离长达八周，以确保没有新的感染
格拉斯哥大学病毒研究中心（University of Glasgow's Centre for Virus Research）的利亚姆·布里尔利（Liam Brierley）博士表示："重要的是，汉坦病毒不会在人与人之间传播，除非在极其罕见的情况下。""因此，这些病例极有可能是由同一单点啮齿动物暴露引起的。漫长的潜伏期意味着很难准确确定发生的时间和地点。"暴露的线索可能在于两名生病的船员。只有少数几名船员与乘客一起进行日间旅行，因此缩小前往特定地点的人员范围应有助于确定疫情爆发的源头。汉坦病毒可能存在于最不可能的地方。去年，已故演员吉恩·哈克曼（Gene Hackman）的妻子贝齐·阿拉卡瓦（Betsy Arakawa）出人意料地死于汉坦病毒肺综合征。后来在他们价值400万美元的庄园附属建筑中发现了啮齿动物巢穴。剑桥大学（University of Cambridge）传染病流行病学家夏洛特·哈默（Charlotte Hammer）博士表示："啮齿动物偷偷登上船只并非完全不常见，这将是一个可能性。人们在船只最后停靠阿根廷时被感染是另一种可能性，特别是考虑到潜伏期长达八周。"
不是新的大流行
除了对症状进行治疗外，汉坦病毒感染没有治愈方法。与新冠类似，呼吸困难的患者通常需要插管并使用机械通气，而有肾脏问题的患者可能需要透析。确实存在一种疫苗——汉滩病毒疫苗（Hantaan virus vaccine），已被韩国军队使用，但研究表明其在预防严重疾病方面的效果参差不齐。因此，预防汉坦病毒感染的唯一真正方法是远离野生啮齿动物。漫长的潜伏期可能意味着感染人数在未来几天内继续增加，但不太可能在乘客之间传播，因此只有最初暴露的人才有风险。船上的人可能会面临痛苦的等待，因为船只可能需要隔离长达八周，以确保没有新的感染，任何出现症状的人都将在其船舱内隔离。PCR检测将能够显示负责的病毒株。如果结果是安第斯株，鉴于该变体存在人际传播的微小可能性，卫生当局可能会更加谨慎。但这不是等待开始的新大流行。对世界其他地区的风险微乎其微。
【全文结束】
