一项发表于《核医学杂志》的新研究显示，一种新型PET成像方法有望帮助医生快速识别心肌梗死后功能恢复不良的高风险患者。该技术通过可视化趋化因子受体4（CXCR4）——一种在炎症中起关键作用的细胞蛋白，可及时实施减轻炎症的治疗，从而防止心力衰竭进展。
心肌梗死（AMI）是心血管死亡的主要原因。美国疾病控制与预防中心数据显示，每年超过80万美国人发生心梗。心梗后患者可能出现进行性心力衰竭，但目前缺乏可靠工具预测哪些患者能恢复功能，哪些将面临后续心脏问题。
"我们已知AMI会触发心脏炎症反应，这决定了后续愈合过程，"德国汉诺威医学院核医学科高级医师约翰娜·迪克曼博士指出，"本研究旨在成像这种炎症反应，获取能预测预后并优化治疗策略的空间与功能信息。"
研究人员推测，AMI早期CXCR4上调将预测心脏左心室重构及结构功能结局。为此，他们对49名AMI患者在发病一周内进行了综合多模态评估，包括CXCR4靶向PET/CT、心肌灌注显像和心脏MRI。其中40名患者在约8个月后接受了随访心脏MRI。
整合分析表明，CXCR4上调不仅延伸至梗死核心区，还涉及边缘区，并与后续左心室功能障碍相关。这些发现揭示了缺血后炎症与重构的机制联系，并强调了AMI后炎症活动的临床意义。
迪克曼表示："传统成像方式如心肌灌注显像和心脏MRI主要量化不可逆组织损伤程度，但无法捕捉决定愈合的动态炎症反应。通过加入CXCR4靶向PET，我们能识别出存在过度或持续炎症的患者，这类患者更易发生不良重构和心衰。未来这些信息或可支持风险分层，并在精准医疗框架下指导新兴抗炎或修复疗法。"
她补充道："更重要的是，该方法最终可能促进影像引导的治疗策略，使核医学在监测和优化心脏损伤后的炎症调节、修复与再生干预中发挥积极作用。"
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