根据最新研究,轻度中风后存在多种可预测再次发作的风险因素。
美国心脏协会《循环》杂志发表的一项研究调查了短暂性脑缺血发作(TIA),也称为"小中风"后的情况。
该研究是对先前PERSIST研究的跟进,PERSIST研究发现中风风险在典型的90天监测期后仍持续存在。
加拿大研究人员测量了长期风险,发现经历轻度中风的人面临至少10年内复发风险升高的情况。
这项系统性回顾包括28项观察性研究,超过86,000名参与者在经历轻度中风后被跟踪至少一年。参与者的中位年龄为69岁,57%为男性。
研究确定了以下五个可能预测再次中风的关键因素:
- 高血压是中风最重要的可改变风险因素,根据美国中风协会的说法。
- 吸烟是另一个主要的可改变原因,据上述资料来源,吸烟使再次中风的风险大约增加一倍。
- 心源性栓塞是指血栓在心脏中形成并移动到大脑导致的中风类型。据医学专家称,与其它类型的中风相比,这种事件复发风险较高。
- 大动脉粥样硬化性中风是由于主要动脉中斑块堆积,减少血流或将血栓送入大脑导致的。专家表示,它也有较高的复发风险,特别是在初始事件发生后的最初几天或几周内。
- 小血管疾病是一种导致大脑小穿支动脉损伤的中风类型,通常由慢性高血压和衰老引起。随着时间推移,它也有显著的复发风险,尽管低于前两种类型。
年龄较大也与较高的风险相关。
研究人员表示,这些结果可以帮助医生识别具有长期中风风险的患者,以便他们可以更密切地关注这些患者,提供适当的治疗,并创建更有针对性的中风预防方法。
南佛罗里达大学莫尔萨尼医学院心血管科学副教授、心脏病学家Bibhu D. Mohanty博士虽未参与该研究,但与福克斯新闻数字版讨论了这些发现。
"这是一项技术上执行良好的有趣荟萃分析,旨在解决一个正在表现出显著中风风险早期迹象的人群中具有挑战性的问题,"他表示。
根据Mohanty的说法,识别风险因素是识别"可操作干预"的重要第一步。
"既然我们知道它们是什么,我们能做些什么?"他质疑道,"作为医学界,我们都知道在改善大脑健康和心脏健康方面存在相当大的重叠。"
这位心脏病学家表示,他治疗了许多中风患者,但令他惊讶的是,除了高血压和动脉斑块等常见血管风险因素外,许多人还患有心源性栓塞中风——由在心脏中形成的血栓引起。
"从临床医生和患者的角度来看,这凸显了在全面管理中风或中风风险患者时,心脏病专家和神经科医生之间寻求协作见解和决策的重要性,"他补充道。
福克斯新闻数字版联系了研究作者征求意见。
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