长期以来，咖啡因对心房颤动（简称A-fib）的影响一直不明确。医生常建议心房颤动患者停止饮用含咖啡因咖啡。
一项新研究发现，饮用含咖啡因的咖啡对心房颤动患者是安全的，并可能帮助预防该疾病的复发。
超过1000万美国人患有心房颤动，这是一种常见的心脏疾病，会导致心悸，并可能引发心力衰竭、血栓和中风。医生长期致力于研究咖啡因（可提高心率和血压）是否会触发类似胸腔扑动或跳动的感觉，并导致头晕或呼吸困难等症状。
"关于心房颤动与咖啡因，目前没有标准建议，"加州大学旧金山分校心脏病学家、医学教授格雷戈里·马库斯博士表示，他主导了DECAF（Does Eliminating Coffee Avoid Fibrillation?，即"消除咖啡能否避免心房颤动？"）研究。"我经常遇到患者，他们仅因医生告知患有心房颤动而停止饮用含咖啡因咖啡。"
DECAF研究是一项为期四年的临床试验，考察咖啡对有心律不齐病史（已治愈或已治疗）人群的影响。研究结果于周日在新奥尔良举行的美国心脏协会年会上公布，并发表在《美国医学会杂志》上。马库斯担任该杂志副主编。
研究人员在澳大利亚、加拿大和美国招募了200名老年人，他们在过去五年中曾规律饮用咖啡。参与者平均年龄70岁，其中三分之一为女性。
在为期六个月的试验中，参与者被随机分为两组：戒除咖啡因组和每日至少饮用一杯咖啡组。所有参与者通过远程医疗或视频检查，在试验开始后1个月、3个月和6个月报告咖啡及含咖啡因饮料的摄入情况。
马库斯团队通过医生办公室心电图、可穿戴心脏监测器和植入式心脏设备收集的数据，确定各组人员首次心房颤动复发的时间。研究同时纳入心房扑动病例，这是一种导致心脏上腔异常收缩的相关疾病。
两组饮酒习惯相似。试验开始时，并非所有参与者都是咖啡饮用者，但各组每日饮用咖啡的人数比例相当。
试验开始前，60%的咖啡饮用组和65%的戒咖啡组表示，咖啡从未触发过他们的心房颤动发作。
在六个月研究期间，111人（56%）出现心房扑动复发。咖啡饮用组复发率较低——47%对比戒咖啡组的64%，且首次复发前的间隔时间更长。
（戒咖啡组中约三分之一承认研究期间饮用过至少一杯咖啡，其余则完全未摄入。）
每日一杯"完全安全"
这是最新研究表明咖啡可能降低心脏问题及其他代谢疾病风险的研究。
马库斯表示："先前观察性研究提示咖啡饮用者心房颤动风险较低，但此次试验证实了因果关系。我对含咖啡因咖啡预防心房颤动的保护作用程度感到惊讶。"
纽约西奈山福斯特心脏医院心脏病学家约翰娜·康特雷拉斯博士指出，研究最重要的启示是：对心房颤动患者而言，每日一杯咖啡似乎完全安全，而非强调咖啡的保护作用。
"这不是绝对规则。不同人对咖啡因反应各异，"未参与试验的康特雷拉斯表示。
研究存在明显局限性，包括未考察除咖啡外其他含咖啡因饮料的影响。试验未追踪运动习惯与饮食差异。马库斯推测，咖啡饮用者可能运动量更大。
研究发现，每日一杯咖啡即可显现保护效果。尽管部分参与者饮用量更大，但尚不清楚每日超过一杯是否对心房颤动复发有额外影响。
康特雷拉斯强调："适度是关键。若有人每日饮用六七杯咖啡，再加红牛和Celsius等能量饮料，情况则完全不同。"
目前尚不清楚为何咖啡饮用与心律不齐复发风险降低相关。马库斯认为，可能是咖啡中的抗炎化合物（而非咖啡因本身）降低了咖啡饮用组的复发率。
若咖啡因发挥作用，则可能是通过刺激身体肾上腺素反应来预防心房颤动。马库斯解释："人们常在放松状态（如睡眠或饱餐后，此时肾上腺素水平低，神经系统'休息和消化'功能激活）报告发作。"
此外，试验仅纳入当前未发作心房颤动的患者。这些发现可能不适用于未控制病情的患者。
"若患者正处于心房颤动发作期，咖啡因会提高该期间脉率，导致症状加重，"他指出。
对常规咖啡饮用者而言，"这表明心房颤动患者早晨饮用一杯咖啡是安全的，"康特雷拉斯总结道。
【全文结束】
