脑脊液在胶质淋巴系统中的流动受阻与痴呆症风险增加相关,这是10月发表在《阿尔茨海默病与痴呆症》杂志上的一项研究发现。
胶质淋巴系统于2012年首次被识别,是中枢神经系统中负责代谢废物清除的器官系统。参与者选自英国生物银行的影像子研究,该子研究包含44,384名参与者,来自一个50万人的纵向队列,中位年龄为65岁。研究人员使用无创磁共振成像(MRI)研究了四个脑脊液动力学指标,包括血管周围间隙(PVS)体积、沿血管周围间隙的弥散张量成像分析(DTI-ALPS)、血氧水平依赖性脑脊液(BOLD-CSF)耦合以及脉络丛(CP)体积。
研究结果发现,在中位随访期约五年内,脑脊液动力学的三个指标——BOLD-CSF耦合、DTI-ALPS和脉络丛体积——与新发痴呆症相关。五年后,报告了133例(0.3%)新发痴呆症病例。较高的DTI-ALPS值与较低的新发痴呆症风险相关,而较高的脉络丛体积和较低的BOLD-CSF耦合则分别预测了痴呆症的发作。
作者指出,样本量太小,无法按痴呆症亚型检查脑脊液动力学,且有限的随访期限制了识别脑脊液动力学与痴呆症等缓慢发展疾病之间关系的能力。
“我们已有证据表明,大脑中的小血管疾病会加速阿尔茨海默病等疾病的发展,现在我们有了可能的解释,”中国杭州浙江大学医学院附属第二医院的共同作者洪慧医学博士表示,“胶质淋巴系统的紊乱可能损害我们清除导致阿尔茨海默病的淀粉样蛋白和tau蛋白的能力。”
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