减肥和糖尿病药物如Ozempic（司美格鲁肽）、Wegovy和Zepbound可能不仅仅帮助患者控制血糖和肥胖，根据克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)领导的一项新研究显示。
这项研究于5月21日发布在美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology)网站上，发现服用GLP-1类药物的人群中，某些肥胖相关癌症（包括肺癌、乳腺癌、结直肠癌和肝癌）扩散的可能性较低。
研究人员表示，这些发现增加了越来越多的证据，表明GLP-1类药物可能具有超出糖尿病和体重管理作用的抗炎和抗肿瘤效果。该研究尚未在同行评审的期刊上发表，专家警告称这是一项观察性研究，意味着它不能证明药物直接减缓了癌症进展。
尽管如此，研究人员和外部专家表示，结果足够有希望，值得进行更大规模的随机临床试验。
新研究追踪了12,000多名癌症患者
克利夫兰诊所陶西格癌症研究所(Taussig Cancer Institute)的Mark David Orland博士领导了这项研究，使用了TriNetX全球健康研究网络的数据。研究人员分析了12,112名被诊断为1期至3期癌症患者的记录。
该研究包括七种肥胖相关癌症：乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌、胰腺癌、肝癌、肾癌和非小细胞肺癌。一半患者开始服用GLP-1类药物，而另一半则服用DPP-4抑制剂，这是另一类2型糖尿病药物。
研究人员根据年龄、身体质量指数、吸烟史、癌症治疗和其他健康状况等因素匹配患者，使两组尽可能具有可比性。
该研究的主要目标是观察患者的癌症是否扩散并发展为4期疾病。
肺癌和乳腺癌显示出最大降幅
研究人员发现，在服用GLP-1类药物的患者中，所研究的七种癌症类型中有六种的癌症进展率较低。四种癌症显示出统计学上显著的降低：非小细胞肺癌、乳腺癌、结直肠癌和肝癌。
在肺癌患者中，服用GLP-1类药物的患者中有10%进展到4期疾病，而服用DPP-4抑制剂的患者中这一比例为22%。服用GLP-1类药物的乳腺癌患者的进展率为10%，而对照组为20%。
结直肠癌的进展在GLP-1使用者中为13%，而在DPP-4抑制剂使用者中为22%；肝癌的进展在GLP-1使用者中为19%，而在DPP-4抑制剂使用者中为28%。
研究人员还发现，肿瘤中GLP-1受体水平较高的患者总体寿命往往更长。在乳腺癌患者中，GLP-1受体水平较高与死亡风险降低45%相关，相比肿瘤中GLP-1受体水平较低的患者。
专家表示需要更多研究
Orland表示，研究结果表明这些益处可能源于药物本身，而不仅仅是改善糖尿病或肥胖控制。
"这项研究提供了早期证据，表明未来的研究值得进行，"Orland在美国临床肿瘤学会(ASCO)新闻发布会上表示。
外部专家表示，这些药物可能通过多种途径影响癌症生长，包括减少炎症、改变肿瘤代谢和改善免疫系统活动。
福克斯蔡斯癌症中心(Fox Chase Cancer Center)的Marcin Chwistek博士表示，多种癌症类型中的一致性使这些发现特别值得注意。
"这里的创新之处在于肿瘤类型之间的一致性，如此大规模且一致的数据值得进行前瞻性随机试验，"Chwistek说。
研究人员强调，目前尚早推荐GLP-1类药物作为癌症治疗手段。然而，研究发现，在服用这些药物的癌症患者中，包括胰腺炎在内的严重副作用没有增加。
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