一项关于美国CT扫描的大规模研究估计，这种广泛应用的医疗技术可能导致患者在其一生中新增超过10万例癌症。
这项名为“当前计算机断层扫描成像的预期终生癌症风险”的研究由加州大学旧金山分校的流行病学和生物统计学教授Rebecca Smith-Bindman博士撰写，并发表在《JAMA内科杂志》上。
她发现，在2023年，有6150万美国人共进行了9300万次CT检查——女性略多于男性（53%），成人远多于儿童（95.8%）。
CT扫描使用与标准X光相同的电离辐射，但剂量更高。胸部X光片所传递的辐射量相当于自然环境中10天内接受的辐射量，而一次CT扫描则可以传递数百倍的辐射量，相当于两年的背景辐射。
Smith-Bindman写道：“这些检查预计会导致大约103,000例辐射引起的癌症。”最常见的癌症类型包括肺癌、结肠癌、白血病和膀胱癌，而在女性患者中，乳腺癌是第二常见的癌症。
“这些发现表明，如果目前的辐射剂量和使用实践继续下去，CT相关的癌症最终可能会占所有新诊断癌症的5%。”
通过电话联系到Smith-Bindman时，她告诉《国家邮报》，用“餐巾纸计算”方法，这些数字也可以大致应用于加拿大。2022年，加拿大共进行了约640万次CT扫描，这将转化为约7200例新癌症病例。
她指出，CT扫描的一个问题是其普遍性。她提到一个名为“明智选择”的组织进行的一项研究，该组织要求医学组织指出过度使用的测试。
“其中一个被许多医学协会认为其成员过度使用的测试就是CT扫描，”她说。
一个例子是在手术前常规使用或在没有怀疑血栓的情况下寻找血栓。“CT扫描是寻找血栓的好方法，但它被过度使用了。”
她补充说：“CT扫描过度使用的一个原因是，医学影像和CT扫描的潜在危害没有得到考虑或评估。有一种乐观的观点认为，医学影像提供有用的信息，对患者没有任何成本或危害。但这不是真的。我们在医疗保健中所做的每一件事都伴随着潜在的风险。CT扫描就像其他一切一样，有潜在的风险和潜在的好处。”
Smith-Bindman还表示，有时可以使用替代成像技术。“我们知道超声波对于诊断肾结石或儿童急性阑尾炎是一个很好的检查方法，但CT扫描往往被用于这种情况，尽管超声波同样好甚至更好。”
辐射剂量也可以调整，以确保不超过某些阈值，并且不超过特定扫描所需的剂量。Smith-Bindman建议访问一个名为“了解您的剂量”的组织来了解各种类型的医疗剂量。
然而，她也谨慎地告诫患者不要在所有情况下都拒绝CT扫描。
“有时CT扫描是提供最准确或最快信息的正确检查。在这种情况下，患者应该接受CT扫描。但在许多情况下，有替代方案，我鼓励患者与他们的医疗服务提供者讨论这些问题。”
她还分享了一些个人经历。当她的儿子在滑雪事故中受伤时，急诊医生给了她选择进行CT扫描以检查可能的脑震荡，但他认为这不是必要的。她拒绝了。
“但在另一个情况下，同一个儿子从树上摔下来，撞到了头，我们带他去了急诊室。他们想要做一个CT扫描，我们说：‘好的，让我们做CT扫描。’”
那次检查结果正常。但几个小时后，医生建议再做一次CT扫描“以确保没有发展出什么问题”。她的丈夫（也是医生）建议他们观察儿子的情况，确保他没事。
“医生说：‘哦，你们可以这样做。’我们说：‘那我们就这样做吧。我们不想再做第二次CT扫描。’”
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