美国多家儿科医院曾在2021年夏季及2022年秋冬经历呼吸道合胞病毒(RSV)病例激增,临床医生普遍认为这与解除两年防疫限制相关,且可能与新冠病毒感染后免疫反应受抑有关。最新发表于《儿科学》杂志的研究利用全美27家医疗系统数据,分析5岁以下儿童感染新冠后15至180天内是否更易感染RSV。
研究团队将新冠感染儿童与流感感染儿童进行对比,发现与假设相反,新冠感染未导致免疫系统受抑从而增加RSV感染风险,反而是流感感染儿童后续感染RSV的风险更高。研究纳入两个队列数据:主队列(2022年3月1日至7月1日)包含18,767名新冠病毒感染者、6,697名流感患者及46,696名其他急性呼吸道感染儿童;次队列(2021年6月1日至2023年1月1日)则涵盖114,414名新冠感染者及30,424名流感儿童。
数据显示,39.8%儿童为非西班牙裔白人,32.1%年龄超过1岁,53.7%为男性。研究指出,流感患儿中西班牙裔、黑人及年长儿童比例更高,且新冠患儿的医疗使用率高于流感组及其他呼吸道疾病组。
近期流感感染儿童RSV感染风险更高
数据显示,感染后6个月内,新冠组RSV感染风险显著低于流感组(调整比值比[aOR] 0.73;95%置信区间[CI] 0.61-0.86)及其他呼吸道感染组(aOR 0.78;95% CI 0.7-0.87)。在呼吸道感染及总体感染风险上,新冠组同样低于流感组(aOR 0.62 vs 0.67)。
研究团队总结称:"在排除季节性呼吸道病毒模式影响后,我们发现新冠感染儿童后续出现RSV、呼吸道感染或总体感染的风险,并未高于同期因流感或其他呼吸道疾病就诊的儿童。这一结论覆盖2022-2023年RSV激增期的临床数据。"
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