胰高血糖素样肽-1(GLP-1)药物已经主导了全国关于减肥的讨论。从名人头条到日常对话,Ozempic(司美格鲁肽)和Wegovy等GLP-1药物通常被描述为突破性进展,被视为能帮助人们显著减重的强有力新工具。
但莱斯大学的新研究表明,社会现实可能更为复杂。在某些情况下,使用这些药物可能比完全不减重面临更多的评判。
这是莱斯大学心理科学助理教授Erin Standen发表在《国际肥胖杂志》上的一项新研究的惊人发现,合著者包括梅奥诊所健康服务研究教授Sean Phelan和加州大学洛杉矶分校心理学教授Janet Tomiyama。
"我们预计使用GLP-1可能会有一些污名化,但让我们惊讶的是其程度之深。"
——莱斯大学心理科学助理教授Erin Standen
在这项研究中,参与者被要求根据虚构人物的体重历史进行评价。该人物要么通过GLP-1药物减重,要么通过饮食和运动减重,要么根本未减重。结果显示了一个清晰的模式:人们对于使用GLP-1药物减重的人评价比通过传统方法减重的人更为负面。
但最引人注目的发现更进一步。
参与者对使用GLP-1药物的人的评价甚至比完全没有减重的人还要负面。
Standen表示:"使用GLP-1药物的人不仅与通过饮食和运动减重的人相比遭受社会惩罚,他们甚至比一开始就未减重的人受到更严厉的评判。"
这些发现凸显了一个复杂的现实:体重污名化不会随着减重而消失,它只是以不同的形式出现。
Standen说:"人们有一种观念,认为如果你减重了,你可能会摆脱污名化。但我们看到的是,人们可能在多个节点面临评判。他们可能因为自己的体重以及他们选择如何管理体重而受到评判。"
这种紧张关系在GLP-1药物越来越受欢迎和广为人知的当下尤为相关。大部分污名化似乎与感知有关。
Standen说:"有一种说法是使用这些药物是'走捷径',而这种信念似乎影响了人们对使用者的评判。"
体重反弹时会发生什么
该研究还探讨了另一个日益普遍的情况:当某人停止服用GLP-1药物时会发生什么?由于成本、保险限制或副作用,许多人会停止使用。当这种情况发生时,他们通常会体重反弹。Standen的研究发现,这也带来了社会后果。
参与者对体重反弹的人(无论是使用GLP-1后还是饮食后)的评价比那些减重并保持体重的人更为负面。
Standen说:"体重反弹通常与大量污名化联系在一起,而且这似乎很大程度上不取决于最初的减重方式。"
对Standen来说,这些发现指向了比社会态度更深层次的问题。体重污名化一直与负面的心理和身体健康结果相关联,包括压力、回避医疗护理和不健康的应对行为。
她说:"如果人们因为他们在健康方面所做的选择而感到被评判,这会影响他们愿意做的事情。它会影响他们是否寻求护理、是否与医疗提供者坦诚交流,以及他们如何整体管理自己的健康。"
这种担忧在GLP-1药物被更广泛使用和讨论时尤为重要。
Standen说:"这是这些治疗方法真正进入主流的时刻,因此了解其社会层面是至关重要的。"
Standen的工作符合更广泛的研究重点,即如何在不强化污名化的情况下促进健康。她说,她的目标是更好地了解如何在人们做出健康选择的过程中支持他们,而不让他们感到被评判。
她说:"围绕体重和'健康'身体应该是什么样子,存在着如此强烈的文化脚本。这些信息可能会妨碍人们做实际上对他们最好的事情。"
她表示希望这项研究能帮助转变这一叙事。
Standen说:"最终,任何与某人身体或健康选择相关的污名化形式都没有帮助。人们应该能够做出适合自己的决定,而不必担心被评判。"
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