当德克萨斯大学阿灵顿分校研究员保尔·J·法德尔及其同事启动一项关于慢性肾病患者血管健康的研究时，他们本期望深入验证一个长期存在的科学观点：血液标志物ADMA（不对称二甲基精氨酸）是血管问题的预警信号。但该团队近期发表在《美国生理学杂志-肾脏生理学》上的发现却揭示了截然不同的结论。
相反，另一种血液标志物SDMA（对称二甲基精氨酸）——长期被认为基本无活性——与血管健康的关联性显著强于ADMA。
"本研究的背景前提是：慢性肾病患者并非死于肾脏问题，而是死于心血管疾病，"法德尔博士表示。他领导着德克萨斯大学阿灵顿分校人类神经心血管控制实验室，"我们希望通过检测血管功能来深入理解这种关联。"
研究过程中出现了意料之外的转折。尽管证实SDMA与肾功能密切相关，但研究还揭示了一个意外发现：在慢性肾病患者中，SDMA可能比ADMA更有效地预警早期血管问题。
法德尔指出，这两种标志物均非完美预测指标，但该发现可能影响医生对患者的追踪和治疗方式。研究聚焦中度肾病患者（主要为3期），发现SDMA水平升高——而非ADMA——与血管功能减弱显著相关。简言之，SDMA或可帮助更早识别高风险患者，甚至在需要透析前进行干预。
"我们选择中度慢性肾病患者作为研究对象，是因为在疾病进一步恶化并需透析前，仍有干预空间以规避心血管问题，"法德尔解释道。
此项研究表明，测量SDMA水平可能比依赖ADMA更能有效监测肾病患者的血管功能。然而，相关性强度较为有限，可能制约SDMA作为血管功能障碍独立预测指标的作用。法德尔强调，后续研究亟待开展。
法德尔担任本项目首席研究员，合著者包括德克萨斯大学阿灵顿分校博士后研究员、博士生以及医师合作者蓬奈亚·莫汉。
更多相关信息：安·卡特琳·格罗特勒等人，《慢性肾病患者中对称二甲基精氨酸升高但不对称二甲基精氨酸未升高的血管功能障碍》，《美国生理学杂志-肾脏生理学》（2025）。DOI: 10.1152/ajprenal.00158.2025
由德克萨斯大学阿灵顿分校提供
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