在美国，大量痴呆症患者需要长期护理服务。例如，大约75万名居住在养老院的人被诊断患有痴呆症。然而，这一群体的交通不安全问题尚未得到足够重视。尽管长期护理机构提供基本医疗服务，但痴呆症患者通常需要外部的预防性和随访护理，如专科就诊、诊断检查以及牙科或视力服务。如果没有可靠的非紧急医疗交通服务，这些需求可能无法得到满足。
为了展示这一问题的严重程度，博士后研究员Soojeong Han博士及其同事回顾了关于居住在长期护理(LTC)机构中的痴呆症患者非紧急医疗交通服务的现有文献。这项题为"长期护理机构中痴呆症患者的交通服务：范围综述"的研究发表在《美国医学主任协会杂志》上。
他们的综述发现，仅有五篇出版物提到了这一主题，而且只是简要提及。在这些研究中，看护者、医疗保健专业人员和痴呆症患者一致将非紧急医疗交通描述为关键需求。报告的障碍包括经济压力、城乡差异、交通服务提供商缺乏连续性，以及痴呆症特有的挑战，如认知能力下降、污名化以及需要看护者陪同。
作者呼吁开展关于痴呆症友好型交通系统的研究，并实施优先考虑可及性、可负担性和适应性的干预措施，这可能减少社会孤立，改善护理连续性，并提高LTC机构中痴呆症居民的生活质量。
儿科肿瘤学中识别经济和社交困难的可行路径
哥伦比亚大学护理学院助理教授Melissa Beauchemin博士领导的一项研究指出，在儿科肿瘤学环境中，使用多管齐下的方法筛查经济困难是可行的。该研究"儿科肿瘤学中经济困难和健康相关社会需求的普遍性：系统筛查的实践级分析"发表在《儿科血液与癌症》期刊上。
根据该论文，尽管儿童癌症治疗不断取得进展，但在低收入和少数族裔群体中，特别是黑人和西班牙裔患者中，治疗结果的差异仍然存在。经济困难和健康相关社会需求(HRSN)，如缺乏稳定住房与交通，可能会降低患者及其家庭获取和接受推荐癌症治疗的能力。
作为解决方案，研究人员建议实施筛查机制，以识别正在经历经济困难或有HRSN的患者。这一建议基于该团队在纽约市一家大型学术儿科肿瘤诊所中，通过社会工作者和电子健康记录患者门户进行的筛查。这些筛查包括评估患者财务状况和环境的问卷。
在621名儿科肿瘤患者中，76%完成了筛查。在受访者中，21%报告了粮食不安全，这在西班牙裔(35%)和黑人(24%)患者中更为普遍，相比之下，白人(6%)和亚裔(7%)患者的比例较低。76%的患者报告了经济困难，其中西班牙裔(87%)、黑人(87%)和说西班牙语(97%)的患者比例特别高。
这些发现表明，筛查在识别高风险患者和家庭方面是成功的。研究人员敦促医疗服务提供者进行自己的筛查并分析受访者数据，以了解哪些患者需要额外资源，从而帮助避免灾难性的财务状况，并可能改善患者及其家庭的治疗结果。
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