一项发表在《区域麻醉与疼痛医学》杂志上的在线研究发现,接受六种或以上加巴喷丁处方治疗腰背痛的患者,患痴呆症和轻度认知障碍(MCI)的风险显著增加,分别为29%和85%。
此外,研究结果表明,在通常被认为太年轻而不会发展这些疾病的人群(18-64岁)中,这些风险高出两倍以上。
研究人员指出,与阿片类药物不同,加巴喷丁相对较低的成瘾潜力使其在治疗慢性疼痛(特别是神经性疼痛)方面变得越来越受欢迎,因为它可能提供神经保护益处。
但是,人们开始对它的副作用产生担忧,包括可能与神经退行性疾病有关的关联,尽管迄今为止的研究结果不一,包括特定年龄组是否可能更容易受到这些影响。
为了更深入地探讨这些问题,研究人员利用TriNetX(一个包含美国68家医疗机构电子健康记录的联邦健康研究网络)的实时数据。
他们仔细审查了2004年至2024年间被处方和未被处方加巴喷丁的成年慢性腰痛患者的匿名记录(每组各26,414人),考虑了人口统计学、共存疾病和其他镇痛药物的使用情况。
那些接受六种或以上加巴喷丁处方的患者,在最初疼痛诊断后的10年内被诊断为痴呆症的可能性高出29%,被诊断为MCI的可能性高出85%。
当按年龄分层记录时,18-64岁年龄段中被处方这种药物的人比未被处方加巴喷丁的人发展为任何一种疾病的可能性高出两倍多。
虽然在18-34岁年龄段中被处方这种药物的风险没有增加,但35-49岁年龄段中被处方这种药物的人患痴呆症的风险超过两倍,患MCI的风险超过三倍。50-64岁年龄段中也观察到类似的模式。
随着处方频率的增加,风险也随之上升:有12种或以上处方的患者发展为痴呆症的可能性比处方3-11次的患者高出40%,发展为MCI的可能性高出65%。
这是一项观察性研究,因此不能得出因果关系的确切结论。研究人员还承认他们的研究是回顾性的,他们无法考虑加巴喷丁的剂量或使用时间。
尽管如此,他们得出结论:"我们的研究结果表明,在最初疼痛诊断后的10年内,加巴喷丁处方与痴呆症或认知障碍之间存在关联。此外,加巴喷丁处方频率的增加与痴呆症发病率相关。"
他们补充道:"我们的结果支持需要密切监测被处方加巴喷丁的成年患者,以评估潜在的认知能力下降。"
【全文结束】


