发表在《临床胃肠病学与肝病学》杂志上的一项新研究表明，补充维生素D作为治疗炎症性肠病（IBD）的一种廉价辅助手段，其与减少IBD相关的急诊就诊、住院和皮质类固醇的使用之间的关联，为这一可能性提供了支持。
补充维生素D无疑是打破维生素D缺乏、炎症过程和IBD之间可能存在的正反馈循环的最实用、最有效的方法。肠道微生物群失调、免疫紊乱、遗传易感性和环境危险因素都与IBD的病理生理学有关。本研究评估了补充维生素D对IBD患者住院、急诊就诊和皮质类固醇使用的实际影响。
这项回顾性队列研究的对象是2000年至2023年期间在美国全国退伍军人健康管理局系统就诊的IBD患者。研究纳入了所有在过去3个月内进行了维生素D实验室检测但未开具维生素D处方的患者。在25 - 羟基维生素D检测前后，本研究采用类实验设计和双重差分分析方法，比较了接受维生素D治疗和未接受治疗的两组患者。敏感性研究采用逆概率加权（IPW）回归和回归断点设计（RDD）来验证初始研究的结果。
在5021名IBD患者（中位年龄63岁；89%为男性；58%为溃疡性结肠炎，39%为克罗恩病，3%为未定型结肠炎）中，25 - 羟基维生素D的中位水平为23 ng/mL，其中41%的患者服用了维生素D补充剂。补充维生素D后，IBD相关的急诊就诊减少了2.17%（相对风险降低34.4%，p = 0.007），住院减少了2.64%（相对风险降低53.18%，p = 0.003），皮质类固醇处方减少了1.29%（相对风险降低25.13%，p = 0.066）。RDD和逆概率加权回归分析也得出了类似的结果。
总体而言，这项纳入了5021名维生素D缺乏且患有IBD患者的最新研究表明，补充维生素D与更好的长期治疗效果相关。补充维生素D可使皮质类固醇的使用减少25%，住院率减少53%，急诊就诊率减少34%。这些益处在克罗恩病和溃疡性结肠炎患者中均有体现，这表明维生素D可作为IBD治疗的一种补充手段。
参考文献：
Sninsky, J. A., Sansgiry, S., Taylor, T., Perrin, M., Kanwal, F., & Hou, J. K. (2025). The real - world impact of vitamin D supplementation on inflammatory bowel disease clinical outcomes. Clinical Gastroenterology and Hepatology: The Official Clinical Practice Journal of the American Gastroenterological Association. <
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