腰围与身高的比率是一种非侵入性和经济实惠的工具,用于在儿科实践中测量脂肪质量超重和肥胖(脂肪病)。二维码链接到基于这项研究开发的腰围身高比计算器。信用:Andrew Agbaje。
身体质量指数(BMI)几乎是腰围身高比三倍地将儿童分类为超重,根据一项新研究显示。
该研究发表在《肥胖与内分泌学》杂志上,基于东芬兰大学与英国布里斯托尔大学和埃克塞特大学的合作。
BMI和体重-身高指数普遍被用作儿童肥胖的标志。然而,BMI无法区分肌肉质量和脂肪质量,可能会错误地将儿童分类为超重。
关于成人肥胖,《柳叶刀》肥胖委员会和欧洲肥胖研究协会(EASO)最近建议,不应仅凭BMI诊断成人肥胖,而应通过其他措施如腰围身高比来确认。英国国家健康与护理卓越研究所也推荐使用腰围身高比作为预测儿童中心性肥胖相关健康风险的工具。
目前的研究是世界上最大的比较BMI和腰围身高比的随访儿科研究。该研究包括来自布里斯托尔大学90年代儿童队列中的7,600名儿童,这些儿童从9岁到24岁进行了随访。
在9岁时被分类为BMI超重的1,431名儿童中,25%的腰围身高比为高脂肪,11%的腰围身高比为过量脂肪,64%的腰围身高比为正常脂肪,根据研究中使用的切点。然而,在被分类为腰围身高比高脂肪的517名儿童中,70%的BMI超重,24%的BMI肥胖,只有6%的BMI正常。
双能X射线吸收测定法(DEXA)被认为是准确测量体脂的金标准;然而,这种昂贵的设备在初级保健中并不普遍可用。此前同一数据报告称,腰围身高比可以以最高85%的准确性评估体脂,与DEXA结果相比。本研究中使用的腰围身高比高、过量和正常体脂的切点是基于之前在同一组儿童和青少年中的结果开发的。
在本研究中,这些腰围身高比切点还在3,329名美国成年人中对外验证了2型糖尿病的预测。腰围身高比高脂肪与更高的糖尿病前期几率相关,而腰围身高比过量脂肪则预测更高的2型糖尿病几率。
“腰围身高比是一种负担得起且普遍可及的、准确且精确的工具,用于检测儿童和青少年的高脂肪和过量脂肪,”东芬兰大学临床流行病学和儿童健康副教授Andrew Agbaje说。他的早期研究还表明,腰围身高比可以预测总体脂肪和中心性脂肪。
“儿童和青少年的超重和肥胖不应仅凭BMI诊断,但可以在缺乏DEXA扫描的情况下通过腰围身高比来确认,”Agbaje总结道。
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