医学审核：Brigid Dwyer医生
中风是一种严重的医疗事件，当大脑部分区域因缺氧受损时会发生。虽然相关科学证据仍在完善中，但研究表明慢性压力（长期压力）或突发性压力可能会增加中风风险，特别是当个体存在其他风险因素时。
压力会导致中风吗？
科学家发现，持续不断的慢性压力（例如持续的职业挑战或家庭矛盾）可能会轻微增加中风风险。这可能与压力导致动脉硬化有关，而动脉硬化可能引发心肌梗死和中风等严重健康事件。
经历创伤性事件（如自然灾害或配偶去世）可能会在数月内略微提升风险。使你极度愤怒或悲伤的情境也可能在短期内提高风险。过去经历过高压事件且出现创伤后应激障碍（PTSD）症状的人，中风风险可能更高。
压力也常与抑郁症相关，而抑郁症同样可能增加整体中风风险。
压力可能增加中风风险的机制
压力可能通过多种机制影响中风风险。
当经历突发压力时，它会激活交感神经系统，即负责"战斗或逃跑"反应的神经系统部分。此时副交感神经系统的信号会减弱，而后者负责"休息和消化"功能。
压力还会影响下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴），这是调节压力反应的系统。该系统包括：
- 下丘脑：大脑中控制多种重要功能的区域
- 垂体：调控多种激素的大脑腺体
- 肾上腺：位于肾脏附近的腺体，可释放皮质醇和肾上腺素等激素
HPA轴的激活可能产生多种身体效应，包括升高血压和使血液更浓稠（增加脑血管血栓可能性）。压力还可能加剧某些类型的炎症，这同样是风险因素，并可能增加心律失常风险，某些心律失常可能引发中风。
这些因素都可能增加中风风险，但除非存在其他风险因素，否则不太可能单独引发问题。
中风风险因素
某些中风风险因素（如年龄增长）无法改变，但许多重要风险因素可以通过干预调整。压力水平会间接影响以下因素：
高血压：这是最重要的可调节中风风险因素。高血压会削弱血管并增加脑部血栓或血管破裂风险。慢性压力会加重高血压，突发压力源也会升高血压。
应对行为：缺乏运动、体脂过多、饮食不良和脱水都是风险因素。压力大时你可能减少运动，少吃新鲜水果蔬菜，饮水不足。
物质使用：吸烟和过量饮酒都是风险因素。压力下人们可能更依赖这些物质来放松。
睡眠质量：睡眠不足或质量差（特别是存在阻塞性睡眠呼吸暂停等疾病时）可能增加风险。过度压力会干扰睡眠。
其他疾病：许多中风风险人群需要通过药物控制基础病（如降压药、降胆固醇药或糖尿病药物）。压力大时可能忘记服药或错过就医。
管理中风风险因素也可能改善糖尿病、心脏病和肾病等相关疾病。
如何管理压力
压力是不可避免的生活部分，但可以采取措施管理和减轻其影响。更好地控制压力可能缓解其负面影响并降低中风风险。
以下策略可能帮助你更轻松应对压力：
优先保证睡眠：安排时间保证每晚7小时或更长时间的睡眠。睡前限制咖啡因摄入，避免使用电子屏幕。
调整饮食：尝试摄入足够纤维、蛋白质和健康脂肪的食物，这有助于更有效应对压力。
规律运动：选择喜欢的运动方式并定期进行。每天散步20-30分钟就有显著益处，但要避免身体不习惯的剧烈运动。
社交互动：与亲友共处的优质时间可显著减压。设定界限以限制与消耗精力的人相处。
减少科技使用：过多屏幕时间和媒体消费可能加剧压力。
培养兴趣爱好：安排时间从事提升情绪、带来平静或愉悦的活动，例如宗教活动、爱好或亲近自然。
直接应对压力：尝试写日记、冥想或正念练习。与治疗师合作获得洞察并优先处理重要事项也有帮助。
何时就医
如果你担心中风风险，应与医疗保健提供者沟通，他们可提供风险管控建议。
出现以下任何突发中风症状时需立即就医：
- 面部下垂
- 手臂或腿部无法移动
- 身体一侧麻木
- 语言、视力或行走困难
- 严重头痛
- 突发视力变化
如果压力水平严重到干扰日常生活或产生自残、自杀念头，也应立即就医。
快速总结
短期和长期压力都可能增加中风风险，特别是在存在其他风险因素时。降低压力水平可能帮助降低风险。如果压力水平难以控制，务必寻求医疗保健提供者的帮助，专业支持始终可用。
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