加利福尼亚大学圣地亚哥分校医学院的一项突破性研究显示,西班牙裔和拉丁裔成年人的自我报告认知衰退症状与其血液中的生物标志物存在关联。这一发现可能推动阿尔茨海默症及相关痴呆症的早期诊断技术革新,使筛查流程更快速、更经济且侵入性更低。研究结果发表在《JAMA网络公开版》期刊。
"我们需要更早识别出现认知症状患者的神经退行性疾病"通讯作者Freddie Márquez博士表示,"这项研究展示了基于血液的生物标志物在认知衰退监测中的应用前景,特别是在传统检测手段覆盖不足的群体中。"
目前仅有Lumipulse G pTau217/Aβ42血浆比检测这一血液检测方法获得美国食品药品监督管理局认证,但其高昂成本(约1200美元)和使用场景局限(仅限专科医疗机构)限制了普及应用。
研究团队使用"拉美裔神经认知衰老研究"数据,该研究是美国最大规模的长期拉美裔健康追踪项目。5,712名50-86岁参与者接受了神经丝轻链蛋白(NfL)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)等生物标志物检测,并进行主观认知评估。
研究发现:
- 血液中NfL和GFAP水平升高与思维、计划和总体认知表现下降呈正相关
- NfL和tau蛋白(ptau-181)水平升高与记忆功能衰退显著相关
- 淀粉样蛋白Aβ42/40与认知衰退无明确关联
- 即使在认知健康个体中,NfL水平仍能反映早期认知变化
"通过纳入代表性不足的社区参与者,我们能更准确评估社会决定因素和共病因素对认知轨迹的影响"Márquez强调,"这使研究成果更贴近真实医疗场景。"研究团队同时指出,血液检测应作为临床诊断的补充工具,而非替代现有检测手段。
该研究获得美国国立老龄化研究所部分资助,合作机构包括北卡罗来纳大学教堂山分校、迈阿密大学等学术机构。研究团队特别指出,虽然血液生物标志物检测前景广阔,但仍需更多研究才能实现临床广泛应用。
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