了解女性在更年期时血压升高的原因是十分重要的——学习激素如何帮助你管理血压。
• 女性在更年期可能会经历血压的急剧升高
• 雌二醇有助于降低血压
• 身体同质性激素替代疗法（HRT）适合高血压患者或正在服用降压药的女性
得知自己患有高血压可能令人惊讶，尤其是当你生活方式健康且过去从未遇到此类问题时。血压是指血液从心脏流出并在血管壁上施加的压力。随着年龄增长，你的血压往往会上升，因为动脉会随着年龄增长而变得僵硬。到60岁时，许多人会出现高血压（也称为高血压症）。
尽管总体而言，男性更容易患高血压，但女性在生命特定阶段（如怀孕期间及绝经后）患上高血压的风险更高[1]。女性在衰老过程中血压升高的幅度更为显著——到60岁时，女性的高血压患病率高于男性[2]。
虽然晚年出现高血压较为常见，但对其进行管理和治疗仍然非常重要，因为它会对心脏和血管造成压力，增加罹患心脏病、心脏病发作、中风及其他疾病的风险[3]。
如何判断我是否患有高血压？
高血压通常没有明显症状，因此你可能不会意识到自己患有此病。这就是为什么定期检查血压尤为重要，特别是如果你属于高风险人群。根据英国国家医疗服务体系（NHS），高血压的风险因素包括：
• 年龄——随着年龄增长，患高血压的可能性增加
• 有患高血压的近亲
• 种族背景——如果你是非洲裔、加勒比裔或南亚裔，则风险更高
• 不健康的饮食习惯
• 超重或肥胖
• 吸烟
• 饮酒过量
• 长期处于压力状态
当你的血压被测量时，结果会显示为两个数字。在英国，如果血压持续达到或超过140/90毫米汞柱（mmHg），则会被诊断为高血压。
围绝经期和绝经会引起高血压吗？
雌二醇（一种雌激素）可以使血管放松并扩张，从而让血液更顺畅地流动，这有助于保持血压稳定。
在围绝经期和绝经期，雌二醇水平会波动并最终保持低位。雌二醇的下降并不会直接导致血压升高，但它与更高的心脏病和心脏病发作风险密切相关[4]。心血管疾病是女性的主要死因。
此外，雌二醇还能帮助控制胆固醇水平。当雌二醇水平下降时，血液中的胆固醇会升高，其他保护作用也会丧失。如果你同时患有高血压，这些因素会叠加。孕酮能够放松并扩张血管以降低血压，而睾酮也能降低血压并增加动脉血流量。
如果我有高血压，可以使用激素替代疗法（HRT）吗？
HRT通常是改善围绝经期和绝经期症状的一线治疗方法[5]。
关于高血压女性使用HRT存在一些误解，有些女性被不必要地劝阻使用HRT。这种误解可能源于旧式HRT药物。以片剂形式服用的合成雌激素和合成孕激素可能会导致血压升高。然而，身体同质性HRT通常能降低血压。身体同质性激素通过多种机制来降低血压。
如果你患有高血压或正在服用降压药，通常可以安全使用身体同质性激素[6]。你需要定期监测血压，一些女性发现，在使用身体同质性HRT后，她们可以逐渐减少甚至停止服用降压药。
我还能做些什么来应对高血压？
定期检查血压并关注整体健康状况可以帮助降低患心脏病的风险。
保持健康体重可以减少患高血压的可能性。规律运动可以使心脏和血液循环系统更加高效，降低胆固醇水平，并将血压维持在健康范围内。饮食应健康均衡，避免加工食品。如果你饮酒或摄入咖啡因，请适量，因为它们可能导致血压升高。按时服用医生开具的降压药，并务必咨询医疗专业人员，了解如何通过HRT管理围绝经期或绝经期症状。
(全文结束)
