冠心病(CHD)可能在很长时间内没有明显症状,这给及时检测带来了困难。俄罗斯联邦储蓄银行健康医疗公司的心脏病专家叶卡捷琳娜·波乌科娃(Ekaterina Paukova)于4月21日向《消息报》透露了这一情况。
波乌科娃专家解释道:"冠状动脉疾病确实可以在多年内没有症状。这是由于冠状动脉逐渐狭窄:斑块缓慢生长,而身体能够适应,包括形成侧支血管部分补偿血流。"
据她介绍,无症状疾病过程在2型糖尿病患者中尤为常见。在这种情况下,由于神经纤维受损,对疼痛的敏感性降低,这使得难以识别心脏问题。
专家指出,"安静"疾病进程的风险因素还包括高龄、遗传倾向、吸烟和动脉高血压。这些因素加速血管损伤,但身体可以长时间补偿变化,因此症状出现在后期阶段。
波乌科娃强调,静息状态下的标准心电图并不总能检测到该疾病。
"应激试验被认为是诊断的金标准——这些研究评估心脏在应激状态下的功能。负荷超声心动图、正电子发射断层扫描(PET)、磁共振成像(MRI)和其他成像方法最具信息量,可以显示心肌供血不足的区域,"她指出。
在无法进行此类方法的情况下,会使用更简单的检查,如自行车运动试验或跑台试验,但其信息量较低。
据专家介绍,无症状冠心病的检测只能通过对高风险人群进行有针对性的检查来实现。然而,不建议在没有指征的情况下进行诊断,因为这可能导致假阳性结果。
此外,这位心脏病专家还提到了疾病的隐性表现。在某些情况下,唯一症状可能是疲劳、气短或耐力下降。
"许多患者将这些迹象归因于年龄或压力,但它们可能表明心脏问题并需要医疗建议,"波乌科娃强调。
专家补充说,如果有令人担忧的症状或风险因素,及时寻求医疗帮助非常重要,包括使用远程医疗服务,这些服务可以评估您的状况并确定是否需要进一步检查。
4月20日,心脏病专家、俄罗斯科学院通讯院士、伏尔加格勒国立医科大学教授尤里·洛帕京(Yuri Lopatin)谈到了无症状冠心病的危险。风险因素包括高胆固醇、吸烟、低体力活动和压力。如果亲属中早期发现心血管疾病,或有血亲死于此类疾病,也可能预示着猝死风险。
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