心脏病是全球范围内的主要致死原因。然而，根据一项新研究显示，过去五十年中，美国25岁及以上成年人的整体心脏病死亡率下降了66%。更令人鼓舞的是，因心脏病发作导致的死亡率下降了近90%。
“在过去的50年里，我们对心脏病的认识——包括其成因和治疗方法——有了显著的进步，”该研究的主要作者、加利福尼亚州斯坦福大学医学院第二年内科住院医师萨拉·金博士（Dr. Sara King）表示。“我们已经取得了巨大的进展，帮助人们在经历原本可能致命的急性心脏事件后幸存下来，”金博士在一份声明中说道。
然而，这一积极消息也有其另一面。根据周三发表在《美国心脏协会杂志》上的研究显示，美国因其他类型心脏病（如心律失常、心力衰竭和高血压性心脏病）导致的死亡率增加了81%。
丹佛国家犹太健康中心心血管预防与健康主任安德鲁·弗里曼博士（Dr. Andrew Freeman）强调，需要将这两组数据放在正确的视角下看待。他并未参与这项研究。
“如今，因心脏病发作而死亡的可能性相对较低，但心脏病发作后导致严重残疾的可能性仍然很高，”弗里曼博士说。“你可能会患上心力衰竭——心脏无法泵出足够的血液以满足身体需求，导致总是呼吸急促，”他补充道，“或者你可能需要服用多种药物来控制血压、体液潴留和胆固醇，或者你从未感觉过最佳状态。活着是一回事，活得健康又是另一回事。”
心血管风险正在上升
该研究分析了1970年至2022年间政府记录的心脏病死亡数据。1970年，心脏病发作占所有心脏相关死亡的54%。到2022年，这一比例已降至29%。
研究发现，心房颤动及其他心律失常（当心脏电脉冲异常导致心跳不规则或胸部出现“扑动”感时发生）在20世纪70年代很少见。然而，到2022年，这一数字增长了450%，约占所有心脏病死亡的4%。
与此同时，心力衰竭导致的死亡在同一时间段内增加了146%，而因持续高血压导致的死亡率则上升了106%。
研究指出，心血管风险因素的变化正在推动某些类型心脏病发病率的上升。过去50年中，肥胖、2型糖尿病、高血压、不良饮食选择和缺乏运动的情况急剧增加。研究发现，肥胖症的患病率从1970年的15%上升到2022年的40%。如今，2型糖尿病和糖尿病前期影响了近一半的美国成年人。高血压的患病率从1978年的30%增加到2022年的近50%。
另一个潜在原因是婴儿潮一代人口逐渐老龄化，进入心脏病高发阶段。
“所有这些风险因素都加剧了心脏病的持续负担，尤其是与心力衰竭、高血压性心脏病和心律失常相关的疾病，”该研究的资深作者、斯坦福大学医学院心血管医学教授兼研究副院长拉莎·帕拉尼阿潘博士（Dr. Latha Palaniappan）表示。“心脏病并未消失，”帕拉尼阿潘博士在一份声明中说。“现在的重点必须放在帮助人们以强健健康的心脏衰老上，通过预防事件来实现，而预防可以从儿童时期开始。”
此外，专家还指出，吸烟大麻和食用含四氢大麻酚（THC）的食品与早期心脏病的发生有关。同时，久坐的生活方式以及加工食品和快餐的过度消费也是年轻人群中导致心脏病风险增加的原因之一。
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