亚特兰大——心脏病是全球范围内的主要死亡原因。然而，根据一项新研究显示，过去五十年中，美国25岁及以上成年人的心脏病总体死亡率下降了66%。更令人振奋的是，因心脏病发作导致的死亡率下降了近90%。
“在过去的50年里，我们对心脏病的成因及其治疗方法的理解有了显著进步。”该研究的主要作者、加利福尼亚州斯坦福大学医学院内科住院医师萨拉·金博士（Dr. Sara King）表示，“我们在帮助人们从曾经被视为致命的心脏急性事件中存活下来方面取得了巨大进展。”金博士在一份声明中说道。
然而，这一积极消息也有其另一面。根据周三发表在《美国心脏协会杂志》上的研究，包括心律失常、心力衰竭和高血压性心脏病在内的其他类型心脏病死亡率在美国增加了81%。
丹佛国家犹太健康中心心血管预防与健康主任安德鲁·弗里曼博士（Dr. Andrew Freeman）表示，必须将这两组数据放在同一背景下看待。弗里曼并未参与该研究。他指出：“如今，死于心脏病发作的可能性相对较低，但因心脏病发作而导致严重残疾的风险仍然很高。”
“您可能会发展为心力衰竭——即心脏无法泵出足够的血液以满足身体需求，导致持续呼吸急促。”弗里曼解释道，“或者您可能需要服用多种药物来控制血压、体液潴留和胆固醇，又或者您从未感觉恢复到最佳状态。活着是一回事，但活得健康又是另一回事。”
心血管风险正在上升
该研究分析了1970年至2022年间政府关于心脏病死亡率的数据。1970年，心脏病发作占所有心脏相关死亡的54%，而到2022年，这一比例降至29%。
1970年代，房颤和其他心律失常（当心脏电脉冲异常导致心跳不规则或胸部“扑动”）导致的死亡很少见。但到2022年，这一数字增长了450%，约占所有心脏病死亡的4%。与此同时，心力衰竭导致的死亡率增加了146%，而由持续高血压引发的死亡率则上升了106%。
研究指出，心血管风险因素的变化是某些类型心脏病增加的原因之一。过去50年来，肥胖、2型糖尿病、高血压、不良饮食选择和缺乏运动的情况急剧上升。研究发现，肥胖患病率从1970年的15%上升至2022年的40%。2型糖尿病和糖尿病前期现影响美国近一半的成年人。高血压患病率从1978年的30%上升至2022年的近50%。
另一个潜在原因是婴儿潮一代人口正在进入最易患心脏病的年龄阶段。
“所有这些风险因素都导致了心脏病负担的持续存在，特别是在心力衰竭、高血压性心脏病和心律失常方面。”该研究的资深作者、斯坦福大学医学院心血管医学教授兼研究副院长拉莎·帕拉尼阿潘博士（Dr. Latha Palaniappan）表示，“心脏病并未消失。现在的重点必须放在帮助人们在拥有强健心脏的情况下健康衰老，通过预防事件来实现，而预防可以从儿童时期开始。”
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