心脏疾病
人类心脏一生平均跳动约25亿次，将数百万加仑的血液输送到全身。这种持续的血液流动携带氧气、激素及其他化合物，同时清除代谢产生的废物。
考虑到心脏永不停歇的工作强度，它能长期保持优异表现实属奇迹。但不良饮食、缺乏运动、吸烟、感染、遗传因素等问题可能导致心脏功能衰竭。
心脏病和心血管疾病是两种重要心脏健康问题。这两个术语常被混用，但实际并不相同。
心脏病特指影响心脏本身的疾病，例如冠状动脉疾病、心力衰竭、心脏瓣膜异常和心律紊乱。
心血管疾病是涵盖所有心脏和血管疾病的总称。它包含心脏病，同时也包括中风。
心脏病有哪些不同类型？
心脏病是指影响心脏功能和状态的各类疾病，主要包括：
- 心肌病：心肌异常扩大、增厚或僵硬的心肌疾病。
- 先天性心脏病：出生时即存在的结构性心脏疾病或异常。
- 冠状动脉疾病：胆固醇沉积形成的斑块堵塞向心脏供血供氧的动脉。
- 心内膜炎：心脏瓣膜及心室内壁（心内膜）的感染和炎症。
- 心肌梗死（心脏病发作）：流向部分心肌的血流突然中断。
- 心力衰竭：心脏无法以所需力度和效率泵血以供给全身含氧血液。
- 心律失常：心跳过快、过慢或不规则。
- 心脏瓣膜疾病：控制血液在心脏不同部位或向全身流动的瓣膜功能异常。
- 心肌炎：心肌层（心壁中层）的炎症，降低心脏正常泵血能力。
- 心包炎：包裹心脏的薄膜发生炎症。
- 猝死性心脏骤停：心跳突然停止。
心脏病的成因
最常见的类型是冠状动脉疾病（CAD），其主要原因是动脉粥样硬化——冠状动脉内胆固醇斑块堆积。过量斑块会限制向心脏供血的动脉血流。受限制的血流可能导致胸痛或压迫感（称为心绞痛），需要立即就医。当斑块破裂时，可能形成血栓导致血流完全停止，从而引发心脏病发作。动脉粥样硬化（即CAD）的危险因素包括：
- 总胆固醇水平过高
- 低密度脂蛋白（"坏"胆固醇）水平过高
- 甘油三酯水平过高
- 脂蛋白(a)水平过高
- 高血压（高血压）
- 糖尿病
- 家族心脏病史
- 吸烟
- 肥胖
- 缺乏运动
- 炎症
心脏病症状
多种症状和体征可能提示心脏病。如果出现以下任何无明显原因的症状，请立即就医：
疲劳：疲劳可能由多种疾病和药物引起。但持续且新出现的疲劳有时可能提示两种心脏病：心力衰竭和冠状动脉疾病。
不明原因的疼痛：流向心肌的血液受阻可能引起胸痛、肩痛、臂痛、背痛、下颌痛或腹部疼痛，特别是当这些部位的疼痛在运动时出现、休息时消失时。
呼吸急促：无明显原因且轻微活动即引发的呼吸急促。
腿部、足部或脚踝肿胀：用手指按压会留下凹陷的肿胀可能是心力衰竭的征兆。
心悸：心悸指感觉心跳不规则或过快。大多数心悸可能由焦虑、咖啡因摄入或脱水引起。但有时可能提示心脏问题。
如何预防心脏病？
预防心脏病的最佳方法是养成心脏健康习惯。包括控制血压和胆固醇水平、采用植物性饮食、坚持规律运动、保持适当体重、保证充足睡眠，以及戒烟。
血压管理：高血压会使心脏超负荷工作，长期可能导致心肌弱化。血压以毫米汞柱（mm Hg）为单位测量，分类如下：
- 正常：低于120/80 mm Hg
- 偏高：120/低于80至129/低于80 mm Hg
- 1期高血压：130/80至139/89 mm Hg
- 2期高血压：140/90 mm Hg及以上
胆固醇控制：主要分为"坏"的低密度脂蛋白（LDL）和"好"的高密度脂蛋白（HDL）。理想情况下，大多数成年人应将LDL控制在100毫克/分升（mg/dL）以下，HDL控制在40 mg/dL以上。但您的理想数值可能因健康状况、心脏病风险因素和个体目标而异，需与医生协商确定。
饮食建议：采用植物性饮食已证实可预防心脏病。研究最充分的心脏健康饮食包括地中海饮食和DASH（阻止高血压的饮食方法）饮食。这两种饮食均强调摄入全谷物、水果、蔬菜、豆类、坚果种子、富脂鱼类和橄榄油等健康油脂，并减少红肉和加工食品摄入。
运动指南：建议成年人每周至少进行150分钟中等强度有氧运动（即每天30分钟，每周5天）。但这是最低标准，研究表明更多运动效果更佳。
体重管理：约30%的美国成年人超重。虽然年龄增长时体重自然增加属正常现象，但即使比理想体重增加5-10磅，也会增加心脏病风险。请咨询医生确定适合您的性别、年龄和体型的体重范围。
睡眠质量：专家建议成年人每晚至少睡眠7小时。研究发现，睡眠不足会增加心脏病风险因素，如更高压力水平、炎症加剧、高血压和体重增加。
戒烟：吸烟者患心脏病的风险远高于从未吸烟者，且早逝风险高出2-3倍。某些药物和尼古丁替代疗法可帮助戒烟。请向医生咨询这些或其他选项。
【全文结束】
