1975年，地点是悉尼。
史蒂文·斯皮尔伯格的电影《大白鲨》正在影院令观众胆战心惊，本地摇滚乐队AC/DC发行了首张专辑，而当时29岁的约翰·罗斯在圣文森特医院接受了双心脏搭桥手术。
在被告知可能活不过40岁后，如今80岁的约翰依然健康。
圣文森特医院已为约翰治疗近51年，该医院认为他可能是澳大利亚存活时间最长的双心脏搭桥手术患者。
1975年，约翰·罗斯接受双心脏搭桥手术时是一位有两个孩子的年轻父亲。（来源：约翰·罗斯提供）
他距离世界纪录仅差三年，目前的世界纪录保持者是美国的罗伯特·米勒，他于1972年接受了同类型的手术。
约翰表示，尽管在1975年手术前他信任医疗团队，但开放式心脏手术的概念还是令人生畏。
"一开始我有点犹豫，但后来我对圣文森特医院及其医生充满信心，所以还是决定进行手术，"他说。
"这有点像是跳下悬崖看看会发生什么[的情况]。"
约翰·罗斯认为他的心脏问题有遗传因素。（来源：约翰·罗斯提供）
约翰决定接受手术的勇气帮助使这项开创性手术成为主流。
如今，心脏外科医生将双心脏搭桥手术描述为"平淡无奇的常规操作"，风险极低。
澳大利亚每年约进行17,000例搭桥手术，也称为冠状动脉旁路移植术(CABG)手术。
随着其他治疗手段的出现，澳大利亚的搭桥手术数量正在下降，如今接受手术的患者比以往更加年长且病情更重。
什么是心脏搭桥手术？
在健康的心脏中，动脉柔软且有弹性，但由吸烟、不健康饮食、肥胖或遗传因素引起的脂肪斑块会积聚，使动脉变窄或硬化并限制血流。
这可能导致胸痛并引发心脏病发作。
冠心病，即当动脉堵塞或变窄时，是澳大利亚的主要死亡原因之一。
在患有冠状动脉疾病的患者心脏中，称为斑块的蜡状物质在动脉中积聚。（来源：维基媒体 commons: Scientific Animations/Girish Khera, CC-BY-SA-4.0）
心脏搭桥手术通过使用患者胸内、手臂或腿部的血管，为血液创建新的通路，使其能够绕过狭窄或阻塞的血管。
有多个动脉堵塞的患者可能需要进行双搭桥、三搭桥或四搭桥手术。
搭桥手术通常涉及在连接新通路时停止心脏跳动，由心肺机接管向全身泵送含氧血液。
当约翰在1975年5月接受双搭桥手术时，据圣文森特医院移植外科部门负责人保罗·詹兹称，他是澳大利亚首批接受该手术的患者之一。
1960年代的手术室与现代的手术室大不相同。（来源：圣文森特医院提供）
"世界上第一例搭桥手术于1967年完成，澳大利亚的第一例于1969年完成，所以他是首批接受搭桥手术的患者，"詹兹博士说。
"他肯定是我所知道的最年长或存活时间最长的患者。"
詹兹博士所指的1967年手术是阿根廷医生雷内·法瓦洛罗在俄亥俄州克利夫兰诊所进行的首例成功的心脏冠状动脉搭桥手术。
心脏外科医生和教育家雷内·法瓦洛罗开创了冠状动脉搭桥手术。（来源：克利夫兰诊所提供）
如今，搭桥手术是全球最常见的心脏手术。
"如今心脏外科手术非常常规。它是平淡无奇的常规操作，这正是我们想要的。你不需要刺激，"
詹兹博士说。
"但在1975年，情况大不相同。
"打开某人的胸腔、停止他们的心脏并进行手术，这一整个概念在当时是全新的。"
保罗·詹兹表示，搭桥手术的真正"突破"在于麻醉和心肺机。（来源：悉尼圣文森特医院提供）
从过去到现在
下个月将标志着约翰手术51周年。
尽管过去五十年来外科技术有所改进，但詹兹博士表示，奇怪的是，约翰在1975年接受的实际搭桥手术与今天进行的手术非常相似。
"缝合两个东西的手术技术相对停滞，"他说。
"真正的突破可能来自于麻醉和旁路机，即我们用来接管患者循环的心肺机，这样我们才能在停止并操作他们心脏时维持血液循环。
"这类技术已经取得了飞跃式的发展。"
如今典型的搭桥手术所需时间仅为1970年代的一半。（来源：ABC新闻：布伦丹·埃斯波西托）
莫纳什大学维多利亚心脏医院高级心胸外科医生、外科教授朱利安·史密斯表示，在一些现代心脏搭桥手术中，会使用稳定器保持心脏的一部分静止，同时其余部分继续跳动。
这意味着不需要完全停止心脏并将患者连接到心肺机，从而最大限度地降低潜在风险。
但史密斯教授表示，最显著的改进是患者预后更好，如今心脏手术"快得多，也安全得多"。
双搭桥手术在过去可能需要四五个小时，但现在只需两三个小时。
朱利安·史密斯表示，如今澳大利亚的心脏手术是在病情更重、年龄更大的患者身上进行的，但效果良好。（来源：莫纳什大学提供）
史密斯教授表示，澳大利亚所有类型心脏手术（不仅是搭桥手术）的死亡率也从几十年前的约5-10%下降到现在的1-2%。
"最重要的是，心脏手术对我们的患者来说已经变得更加安全，效果极佳，"他说。
史密斯教授表示，如今搭桥手术是在病情更重、年龄更大的患者身上进行的。
"那些非常严重的患者在50年前可能被拒绝手术，"他说。
"我们可能在为病情更严重的患者进行更困难的手术，但他们恢复得很好。"
更好的早期干预
自本世纪初以来，随着其他选择的出现，澳大利亚的心脏搭桥手术率稳步下降。
这包括使用球囊(血管成形术)或金属支架来扩张阻塞的动脉。
史密斯教授解释说，公众对心脏病风险因素（如吸烟、高血压和不良饮食）的认识也有所提高，并且有了更好的非手术干预措施。
"现在有药物可以降低血压、胆固醇，管理糖尿病，帮助人们戒烟，降低风险，意味着人们甚至可能不需要搭桥手术或干预，"他说。
詹兹博士也同意这一观点，并补充说，与1970年代相比，医疗专业人员也更善于发现早期预警信号。
"我们也更早地发现患者——在他们心脏病发作并损害心脏之前——因为我们对心脏病的监测要好得多，"他说。
"初级预防是关键。"
约翰和珍妮·罗斯对几十年来获得的医疗支持表示感激。（来源：约翰·罗斯提供）
专家表示，照顾心脏的最佳方式是健康饮食、定期体育活动、优质睡眠、管理压力和定期健康检查。
史密斯教授表示，未来几年，专家希望心脏手术能变得"越来越微创"。
如果没有像约翰这样早期患者愿意接受手术，这些进步将不可能实现。
史密斯教授表示，听说约翰在双搭桥手术50多年后依然健康，他感到很高兴。
"这是一个不错的成绩。他显然很好地照顾了自己，"
他说。
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