辛辛那提（WXIX）—— 一位辛辛那提整形外科医生已对JourneyLite手术中心和斯普林菲尔德麻醉协会提起民事诉讼，声称他的腹部整形手术患者瑞秋·塔西因医疗人员用药过量而死亡。
在一份32页的诉状中，沙赫里亚尔·托克博士指控麻醉师和JourneyLite的术后麻醉恢复室(PACU)给予致死剂量的阿片类药物，导致瑞秋遭受缺氧性脑损伤，最终在手术数周后死亡。
该诉讼还称，医护人员未能正确应对用药过量情况，后来还试图销毁医疗记录。
"我无法充分表达对塔西家族的哀悼，言语难以形容这一损失的沉重。瑞秋的死亡将是我余生背负的重担，"托克博士在周四的新闻发布会上表示。
JourneyLite在给FOX19 NOW的声明中否认了这些指控，称PACU团队的行为是"英雄般的"。
"JourneyLite配备的两名PACU护士都拥有多年经验，持有高级心脏生命支持(ACLS)认证，曾在辛辛那提当地医院急诊室工作，并参与过数百次急救。他们都采取了英雄般的措施试图挽救瑞秋的生命，"JourneyLite的媒体发言人贾德·乌尔表示。
我们也联系了代表斯普林菲尔德麻醉协会的律师。他对我们的询问回应称不予置评。
根据托克博士诉讼中的指控，塔西家族代表伯尼·莱恩表示，律师已提交临时限制令，以确保JourneyLite和其他被告不会销毁、伪造或删除瑞秋案件的证据。
"我们公司准备采取积极的法律行动，代表该家庭寻求适当的补救措施，"莱恩在一份声明中表示。
是什么导致了瑞秋的并发症？
诉讼称，瑞秋·塔西于2月25日接受了预定的腹部整形手术。手术于上午8:14开始，下午5点结束，手术过程中未出现并发症。
"手术后，瑞秋能够说话，清醒且状况稳定。她当时状态非常好，我在离开前还请她的丈夫杰里米来见她，"沙赫里亚尔·托克博士说。
随后，瑞秋被转移到术后麻醉恢复室(PACU)，托克博士表示这是手术后的标准程序。
大约一小时后，瑞秋的健康状况开始恶化。
"接下来发生的事情本不应该发生，"托克博士说。
诉状称，托克博士在回家途中接到PACU护士的电话，告知他瑞秋已出现缺氧且无反应。
诉状称："当被问及塔西夫人在急性变化前是否接受了任何药物时，护士告诉托克博士，'在[托克博士]离开设施后，她立即被给予150微克芬太尼和0.5毫克二氢吗啡酮'。"
诉讼称，托克博士表示该剂量对瑞秋来说过高，尤其是她在九小时的手术中仅接受了100微克芬太尼和0.5毫克二氢吗啡酮。
电话中，护士告诉托克博士她已给瑞秋使用了纳洛酮。外科医生命令护士再给予第二剂，同时他赶回设施。
根据诉状，托克博士到达后，他声称看到一名护士在打电话，另一名护士"试图对塔西夫人使用呼吸面罩"。
诉讼称："护士没有正确密封呼吸面罩。塔西夫人的胸部没有起伏。托克博士要求使用听诊器，但他们没有。"
当急救人员到达手术中心时，他们无法检测到瑞秋的脉搏，并将她送往贝塞斯达北医院。后来确定瑞秋已脑死亡。她于3月17日在安宁疗护中心去世。
"贝塞斯达北医院的医护人员确定，塔西夫人遭受了缺氧性脑损伤，这是由于阿片类药物过量后大脑缺氧以及随后的急性呼吸衰竭造成的，"诉状称。"贝塞斯达北医院的医护人员排除了塔西夫人死亡的其他原因，包括可能由手术并发症引起的原因。"
JourneyLite告诉FOX19 NOW，手术后给予瑞秋的阿片类药物剂量在标准护理范围内。
"麻醉专家将100微克芬太尼描述为'婴儿剂量'，适合用于缓解疼痛。此外，她在PACU中突然无反应与阿片类药物无关，因为多次给予塔西女士的纳洛酮完全没有效果，"乌尔说。
"俄亥俄州药房委员会在此案发生后审核了JourneyLite的用药记录和塔西女士的病历，未发现任何错误或不当行为的证据，"他继续说道。
JourneyLite涉嫌的人员配置问题
沙赫里亚尔·托克博士的诉状还列出了一些他对JourneyLite PACU员工的担忧。
诉讼指控一名护士，被确认为达娜·米勒，"未能正确应对"瑞秋的用药过量。指控包括：
- 缺乏紧迫感
- 未能报告患者已接受高剂量芬太尼和二氢吗啡酮
- 未能报告患者在给予麻醉药物前是清醒的
诉状称："'由于未能向911调度员报告芬太尼和二氢吗啡酮的使用情况，(达娜)米勒阻止了急救调度提供特定的药物指导，或让即将到来的急救人员立即应对用药过量情况。'诉状称：'米勒随后拒绝了911调度的医疗指示，只是说，'我们会没事的，直到你们到达——谢谢！'"
JourneyLite否认这些指控。
诉讼还指控JourneyLite在PACU中创造了一种"危险的文化"，护士故意"过度镇静"患者以"减少他们对患者主动护理的需求"，包括据称给瑞秋使用麻醉药物的1号护士。
诉状称："根据信息和信念，在塔西夫人的手术前，1号护士因能力不足和未能正确监测夜间和术后麻醉恢复室患者而被JourneyLite解雇。"
据诉状称，1号护士后来因任人唯亲而被重新雇用。
JourneyLite也否认这些指控。
此外，诉讼指控麻醉师伊沃娜·别拉夫斯卡博士和认证护士麻醉师卡莱布·麦奎尔在"术后麻醉护理和恢复的第一阶段"开始不到30分钟就离开了手术中心。
别拉夫斯卡博士和麦奎尔的代表对FOX19 NOW的询问回应称不予置评。
诉讼指控JourneyLite试图"掩盖其错误"
在他的诉状中，沙赫里亚尔·托克博士指控JourneyLite试图在瑞秋的案件中"掩盖其错误"。
诉状称，3月2日，托克博士返回该设施进行另一台手术。之后，伊沃娜·别拉夫斯卡博士走近他并说："100微克的芬太尼对她来说太多了（瑞秋·塔西）。整个手术过程中她只需要100微克。"
诉状称，托克博士当天随后与JourneyLite的管理员丽莎·斯普龙格和临床主任特雷西·埃文斯会面，他们要求他"修改手术记录以支持他们的说法"。他拒绝了。
托克博士称，第二天他返回进行另一台手术时，注意到第一阶段的医嘱单模板与他为瑞秋手术使用的不同。在诉讼中，他称瑞秋的第一阶段医嘱单"已被替换"为新版本。
诉状称："新伪造的文件称，达娜·米勒于下午5:20给予50微克芬太尼，下午5:25再给予50微克，下午5:47给予0.5毫克二氢吗啡酮。该文件进一步伪造了塔西夫人在下午5:20和5:25的疼痛评分为'10分中的8分'，以证明这些剂量的合理性。"诉状称："JourneyLite伪造了给药时间和疼痛评分，试图将责任推卸给他们的失误。"
诉讼称，3月17日，托克博士收到JourneyLite一名员工发给另一位医生的电子邮件，称"JourneyLite正在积极'清除文件'"。
同一天，瑞秋在安宁疗护中心去世。
"JourneyLite断然否认有任何记录被篡改或清除，并称任何他们试图'掩盖'瑞秋案件的指控都是虚假和诽谤性的，"乌尔在回应这一指控时写道。
托克博士正在寻求民事诉讼中列出的每项索赔"超过25,000美元的赔偿金"，包括违反合同和疏忽的雇佣、留任和监督。
他还要求支付他的律师费，并在陪审团审判中确定的惩罚性赔偿金额。
完整声明
JourneyLite
"令人遗憾且有些震惊的是，托克博士声称自己是受害者，显然是因为在这起塔西家族悲惨失去瑞秋的案件中，他的声誉受到了损失。
JourneyLite请一位经委员会认证的麻醉师和一位经委员会认证的法医病理学家独立审查了塔西女士的病历。关于JourneyLite护士在PACU给予的药物，芬太尼和二氢吗啡酮的剂量完全适当，并在标准护理范围内。麻醉专家将100微克芬太尼描述为'婴儿剂量'，适合用于缓解疼痛。此外，她在PACU中突然无反应与阿片类药物无关，因为多次给予塔西女士的纳洛酮完全没有效果。
俄亥俄州药房委员会在此案发生后审核了JourneyLite的用药记录和塔西女士的病历，未发现任何错误或不当行为的证据。
JourneyLite通过塔西家族的律师多次请求在瑞秋去世后进行尸检，以确定死亡原因。该家族拒绝了我们的请求，因此她的真实死因可能永远无法确定。病理学专家将认为，50-60%的可疑死亡后来被证明是'突发性心脏死亡'，而非心肌梗死。肺栓塞或脂肪栓塞也不能排除，因为心肺复苏的胸部按压会破坏并移动任何血栓至外周血管。JourneyLite通过他们的律师向塔西家族传达了所有这些可能的原因，但该家族再次拒绝允许进行尸检。
JourneyLite配备的两名PACU护士都拥有多年经验，持有高级心脏生命支持(ACLS)认证，曾在辛辛那提当地医院急诊室工作，并参与过数百次急救。他们都采取了英雄般的措施试图挽救瑞秋的生命。
JourneyLite断然否认有任何记录被篡改或清除，并称任何他们试图'掩盖'瑞秋案件的指控都是虚假和诽谤性的。"
代表塔西家族的马尼·埃利斯&莱恩
"我们代表瑞秋·塔西的家人，她的悲剧性和过早死亡使她的亲人寻求答案、责任和正义。
首先，我们的思绪与塔西女士的家人同在，因为他们继续哀悼这一深刻且不可替代的损失。
我们公司准备采取积极的法律行动，代表该家庭寻求适当的补救措施。"
斯普林菲尔德麻醉协会代表
不予置评。
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