心率飙升至294次/分却毫无知觉‘My heart rate hit 294 but I didn’t even feel it’ - Yahoo Sports

环球医讯 / 心脑血管来源:sports.yahoo.com英国 - 英语2025-12-27 05:20:51 - 阅读时长4分钟 - 1790字
英国无挡板篮球运动员凯特琳·劳伦斯在2023年10月比赛中突发心率异常达294次/分却无任何症状,后被诊断为遗传性心律失常性心肌病(ACM)。这种罕见心脏疾病导致她被迫终止精英运动生涯,但促使她推动超级联赛引入强制性心脏筛查计划,强调未检出心脏问题的致命风险。她通过植入式除颤器维持生命,将挫折转化为预防悲剧的公益行动,彰显运动医学中早期筛查的关键价值。
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心率飙升至294次/分却毫无知觉

凯特琳·劳伦斯对2023年10月8日无挡板篮球赛前的热身毫无记忆。她当天最早的记忆是在前往医院的救护车上醒来,戴着氧气面罩。

这位22岁的前萨里风暴队训练队员,在奥尔德姆休闲中心参加次级联赛比赛时毫无征兆地晕厥。在担惊受怕的队友注视下,她失去了六分钟意识。

医院当晚的检查确认劳伦斯存在异常心跳。医生为她植入了皮下式循环记录仪(ILR)——一种监测心率的小型设备,并建议她暂停无挡板篮球运动两个月后逐步恢复训练。但去年8月一个酷热的夏日,当她代表伦敦脉搏队完成比赛后,皇家萨里医院心脏科突然来电,该机构正在监测她的ILR数据。

"他们要求我立即前往医院,"劳伦斯回忆道。当时她只感到疲惫和脱水。"我的心率在11秒内飙升至294次/分钟,这非常危险——我毫无知觉,且这次并未晕厥。"

直到此时,劳伦斯才被确诊为心律失常性心肌病(ACM)。这是一种由连接心肌细胞的蛋白质基因缺陷引发的心脏疾病,可能导致心律不齐、心力衰竭甚至猝死。

ACM病理机制

何为心律失常性心肌病?

ACM是一种罕见的遗传性疾病,属于心肌病范畴。英国约千分之一人口可能患有此病,由单个或多个基因突变导致,可影响心脏左右心室。患者心肌细胞间的"黏合剂"存在缺陷,导致疤痕组织堆积。主要症状包括晕厥、心悸、头晕和胸痛,但部分患者无任何症状,猝死可能成为首次发病征兆。

"在运动关联性方面,ACM可能是最危险的类型之一,"曼彻斯特都会大学体育医学研究所运动心脏病专家阿尼尔·马尔霍特拉教授解释道,"想象心脏肌肉壁的砖块整齐排列,若水泥存在缺陷,砖块就会不稳固。同理,心肌细胞的不稳定性会引发电生理异常。"

运动会使心肌细胞拉伸,导致危及生命的心律紊乱。"就像有人推搡砖墙,"马尔霍特拉补充道,"若水泥有缺陷,心肌细胞更易承受压力。"

劳伦斯此前不知晓家族存在此遗传病史,但庆幸自己幸存。她的一位大学队友认识剑桥学生克拉丽莎·尼科尔斯——这位20岁女孩在法国徒步旅行时晕厥身亡,虽无症状却患有相同基础心脏病。

确诊前,劳伦斯同样无症状。但心率的意外飙升和后续检查最终确认ACM诊断。"医生明确告知我永远不能参加精英级无挡板篮球或任何高水平运动,"她说。

劳伦斯曾立志进入无挡板篮球顶级联赛超级联赛并代表国际参赛。这位吉尔福德女孩曾在非正式友谊赛中代表苏格兰成年队出战,并将2026年格拉斯哥英联邦运动会和2027年无挡板篮球世界杯作为目标。但一年多过去,她仍在承受运动梦想破灭的痛苦。

"这如同经历丧亲之痛,"劳伦斯坦言,"我没有死亡,但过去24小时内,我构想的人生被彻底剥夺。有些日子我仍难以接受现实。许多密友在苏格兰国家队集训,而我无法参与其中。"

确诊后,她植入了植入式心律转复除颤器——一种监测异常心律的微型电子设备。"若发生意外它能救命,但这是个身体伤疤。皮肤表面清晰可见,每天照镜子都让我难以释怀。"

她曾尝试参与社交级无挡板篮球,却无法找回高水平运动的激情。为转化挫败感,劳伦斯与无挡板篮球运动员协会及"青年心脏风险组织"合作,成功推动超级联赛下赛季实施强制心脏筛查。2026赛季前,八支球队所有签约球员都将接受心电图检查。

"人们常讨论前十字韧带和脚踝损伤,因其在无挡板篮球运动员中高发,这确实重要。但未检出心脏问题的危险性往往被忽视,直到悲剧发生。"劳伦斯强调,"心脏筛查能挽救生命,我虽无法重返精英赛场,但绝不希望他人重蹈覆辙。"

医生允许她在"二区心率"范围内进行中等强度运动,即心率维持在最大值的60%-70%。"远不及从前水平,但我现在更了解身体信号。若感觉不适,绝不冒险。能运动已心怀感恩——确诊初期我甚至不知能否恢复锻炼。"

近期,劳伦斯重返奥尔德姆休闲中心,执教次级联赛球队"高地队"。"两年后重回故地意义重大。我明知曾在此晕厥,却记不起入口或场馆模样。"虽然无法再投身热爱的运动,但劳伦斯已在赛场留下持久印记。

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