在阿尔茨海默症协会国际会议上发表的研究显示,跨性别女性的阿尔茨海默症及相关痴呆症(ADRD)患病风险显著高于顺性别人群。
埃默里大学Nell Hodgson Woodruff护理学院助理教授Ethan Cicero博士指出:"我们对跨性别群体ADRD的认知仍非常有限。"该研究基于凯撒医疗集团的"性别转换、结果与性别认同研究(STRONG)"项目电子健康档案数据,纳入了2,362名45岁以上跨性别女性,与23,618名顺性别男性和23,619名顺性别女性进行匹配对照。
研究数据显示,跨性别女性群体ADRD患病率为1.8%,显著高于顺性别男性(0.8%)和顺性别女性(1%)。跨性别女性相对于顺性别男性的ADRD比值比为2.25(95%置信区间1.61-3.14),相对顺性别女性为1.9(95%置信区间1.36-2.63)。
当限定分析接受性别确认激素治疗的群体时,跨性别女性的ADRD风险依然显著(1.7% vs 0.7% vs 0.82%)。激素治疗组的比值比分别为2.42(顺性别男性)和2.03(顺性别女性)。
对少数族裔群体的亚组分析显示,跨性别女性的ADRD患病率为0.8%(顺性别对照均为0.4%),但因病例数量较少导致置信区间较宽(比值比分别为2.08和1.78)。
Cicero指出,该研究挑战了既往关于外源性雌激素可能具有神经保护作用的假设,强调需要更细致地研究激素治疗启动年龄、剂量、给药途径、疗程及激素水平等因素与认知结果的关系。建议未来研究应深入分析性别确认激素治疗与其他风险因素对ADRD的交互影响。
该研究同时显示,长期接受性别确认激素治疗的跨性别女性,其认知功能与治疗持续时间无显著关联。
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