全球范围内,创伤伤害是10岁以上儿童死亡和残疾的主要原因。
此类直接影响儿童群体的公共卫生问题,需要采取适合社会背景的医疗方法,同时考虑儿童所接受的医院护理。
鉴于哥伦比亚和拉丁美洲关于儿科创伤的科学研究有限,而这些研究对改善医疗服务及其响应至关重要,Valle del Lili基金会(FVL)、巴塞罗那自治大学、伊塞西大学、德尔瓦耶大学和暴力预防与促进社会共处研究与发展研究所(CISALVA)的研究人员组成团队,在Valle del Lili基金会临床研究中心(CIC)的后勤和财务支持下,在该机构开展了一项科学研究,招募了拉丁美洲报道的最大患者队列之一。
研究作者为Ana de los Ríos-Pérez、Alberto García、Laura Cuello、Sara Rebolledo和Andrés Fandiño-Losada。该研究旨在描述2011年至2019年八年多期间,在Valle del Lili基金会接受治疗的创伤伤害儿童的特征。
此外,研究团队应用了用于筛查创伤儿童的儿科创伤评分(PTS),分析其在该人群中的生存预测能力。该人群拥有独特的基础设施、医疗系统、社会特征,甚至伤害类型都与PTS最初设计地区的不同。迄今为止,这类分析尚未在拉丁美洲儿童中进行。
该研究的重要发现包括:
这项为本地区科学证据做出贡献的研究最近由世界最负盛名的科学期刊之一《柳叶刀》(Regional Health – Americas)发表,该期刊在医学研究方面具有高标准和严格的质量要求。
- 大多数死亡源于袭击,即暴力,青少年受影响最大。95%的故意死亡由枪支造成。创伤性脑损伤是所有类型创伤中的主要死亡原因。
- 大多数儿童是从复杂程度较低的医院转诊到Valle del Lili基金会的。研究人员表示:"这需要进行批判性审视,因为一名严重受伤的儿童在创伤现场得到最佳治疗后,应直接转诊到具备必要资源的医院接受护理,否则死亡风险很高。"
- 评估的评分系统显示出良好的生存预测能力。这是一种易于计算的工具,适用于院前和院内环境,医疗和非医疗人员均可使用,能够快速分诊并将儿童转诊至适当的医院,避免大型中心处理轻微伤害浪费资源,或资源不足的中心延迟对重病儿童的护理。
研究结论指出,"该研究鼓励进行深思熟虑的批评,因为它揭示了一个对许多家庭造成毁灭性后果的深层社会问题,更不用说这么多年轻生命的丧失对社会的影响了。"
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