头条：
认知功能正常的老年人通过体育锻炼和脑力训练活动能获得更好的心理健康效益。这些活动比不采取任何措施或仅接受一般健康信息更有效。
方法学：
- 研究人员对109项随机对照试验进行了系统综述和网络荟萃分析，评估生活方式干预在23,010名认知正常老年人（中位年龄70.1岁；65%为女性）中预防认知衰退的有效性。
- 干预措施包括饮食干预（7项）、体育锻炼（52项）、认知训练（29项）和社会活动（6项），以及上述方法的组合。
- 对照组设置包括无干预（49项）、主动对照组（低参与度任务，20项）和健康教育（33项）。
- 主要结局指标为整体认知功能。
核心发现：
- 与健康教育相比，体育锻炼结合认知训练（P = 0.0011）以及饮食、体育锻炼、认知训练与健康教育的组合（P = 0.028）均显著改善整体认知功能。
- 单独认知训练（P = 0.00092）和单独体育锻炼（P = 0.0014）同样提升认知能力；与无干预组比较结果相似。
- 相较于无干预，70岁以下参与者中，单独认知训练（P < 0.0001）和结合体育锻炼的认知训练（P = 0.0011）效果最显著；70岁及以上群体中，体育锻炼结合认知训练获益更明显（P = 0.032）。
- 干预时长<3个月时，饮食干预效果最佳（P = 0.0094），其次为多领域体育锻炼与认知训练组合（P = 0.0039）；干预>3个月时，体育锻炼结合认知训练（P = 0.0102）和单独认知训练（P = 0.010）效果最为突出。
实际应用：
作者指出：“这些发现凸显了针对性的单领域干预和精心设计的多领域干预在支持认知正常老年人认知健康方面的潜力，同时也强调了在设计未来预防项目时考虑年龄、干预时长和依从性等因素的重要性。理解这些动态对痴呆症预防项目的实施及其实际应用至关重要。”
来源：
该研究由瑞士日内瓦大学老龄化神经影像实验室的奥古斯托·J·门德斯博士（Augusto J. Mendes, PhD）领导，于2025年9月25日在线发表在《柳叶刀-健康长寿》（The Lancet Healthy Longevity）期刊。
局限性：
本研究存在中度至高度偏倚风险，原因包括分配隐藏不足、缺乏盲法以及依从性报告不完整。随访数据的缺失限制了对干预措施长期效果的理解。
利益披露：
本研究未获得任何资助。一名作者获得瑞士国家科学基金会支持。另一名作者通过多个机构和制药公司获取资助，并披露通过其机构从多家制药公司获得咨询费及讲座、演讲、讲者团、稿件撰写或教育活动的酬金。
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