最近发表在《美国心脏病学会杂志》上的一项研究表明，大约六分之一的老年人仍然将服用阿司匹林作为预防心血管疾病的主要方法，尽管更新后的指南不再总是推荐这样做。这项研究来自于密歇根大学国家健康老龄化民意调查对超过2500名50至80岁成年人进行的调查。
在过去十年中，关于谁应该因心血管原因服用阿司匹林的指南已经进行了修订，以减少推荐使用的情况。这些变化是基于较新的研究得出的，这些研究强调了使用阿司匹林进行初级预防（即没有心脏病发作或其他心脏病史的人使用）存在显著的出血风险。
美国心脏病学会和美国心脏协会建议70岁以上的人不要常规使用阿司匹林进行初级预防。同样，美国预防服务工作组建议60岁以上的人不要开始使用阿司匹林进行初级预防，并可能在75岁左右停止使用。
尽管有这些指南，研究发现几乎四分之一的老年阿司匹林使用者是在没有医生建议的情况下开始服用该药物的。此外，8%的服用阿司匹林进行心血管预防的老年人士没有与任何医疗保健提供者讨论过他们的用药情况。
密歇根大学医学院内科-血液学临床副教授、资深作者乔丹·K. 施耐德博士表示：“对于一些没有心血管病史的患者来说，服用阿司匹林进行初级预防的好处可能会被增加的出血风险抵消，尤其是随着患者年龄的增长。”他补充说：“当患者在没有咨询医生的情况下服用阿司匹林时，这种情况更加令人担忧。如果医生不知情，他们无法帮助患者理解阿司匹林的风险和益处。”
这项研究还揭示了关于阿司匹林使用的看法。虽然绝大多数初级预防用户相信阿司匹林可以降低他们的心脏病发作风险，但只有68%的人同意它会增加出血风险。刚刚超过80%的受访者表示阿司匹林有助于整体健康，而29%的人认为阿司匹林降低了痴呆症的风险。
U-M Health的内科住院医师、第一作者马克·D. 爱德华兹博士指出：“看来服用阿司匹林的老年人可能预期到除降低心血管疾病风险之外的其他好处，他们可能没有完全理解增加的出血风险。”
其他研究结果显示，50至69岁的年轻调查参与者进行初级预防时服用阿司匹林的可能性是70至80岁人群的两倍多。女性和家庭收入在6万美元或以上的群体更有可能是阿司匹林的初级预防用户。
U-M医学院内科-心脏病学副教授、合著者杰弗里·巴恩斯博士强调：“阿司匹林的使用比以往看起来要复杂得多，这正是为什么在考虑使用时咨询医疗保健提供者如此重要的原因。”他建议：“我建议40岁以上的人群与其医疗提供者讨论他们患心血管疾病的风险，并仔细考虑家族和健康史。”
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