萨斯喀彻温省新公布的“患者优先”医疗保健计划开始引起一线医疗工作者的反响,包括斯威夫特卡伦特塞普雷斯地区医院的员工。
省长斯科特·莫伊本周早些时候推出了“患者优先医疗保健计划:合适的护理、合适的地点、合适的时间”。根据省级发布的消息,该战略概述了50多项旨在改善就医机会、减少等待时间和扩大萨斯喀彻温省执业医疗专业人员数量的行动。
计划中包含的措施包括扩大医疗专业人员的执业范围,增加急诊中心的可及性,以及增加在该省工作的医生、护士和执业护士的数量。
一线反响
塞普雷斯地区医院的执业护士、SEIU West成员杰西卡·佩罗特表示,她对该计划的方向持谨慎乐观态度。
“我对这个新的‘患者优先’计划持谨慎乐观态度,”佩罗特说。“萨斯喀彻温省政府认识到需要在我们的执业范围上做出努力,这是件好事。”
佩罗特表示,关键问题在于这一宣布是否会转化为具体的政策变化,使执业护士能够充分运用其培训所及的能力。
“下一步实际上是看到行动,”她说。
她说,在前塞普雷斯卫生区的许多执业护士目前所能执行的职责范围受到限制。
“一旦制定出政策,使我们能够使用所有受过培训的技能,或者只需要极少的额外培训,这将绝对改善西南萨斯喀彻温省患者的护理质量,”佩罗特说。
佩罗特表示,扩大这些职责可以改善整个西南萨斯喀彻温省的患者护理。
“一旦制定出政策,使我们能够使用所有受过培训的技能,或者只需要极少的额外培训,这将绝对改善西南萨斯喀彻温省患者的护理质量,”她说。(注:原文此处重复,保留原文逻辑)
扩大执业范围的可能形式
佩罗特表示,扩大执业护士的执业范围将使他们能够承担更多已在其培训范围内的临床职责。
她列举了一些例子,包括管理某些药物、接入中心静脉通路装置以及推送需要立即给药的药物。
“因此,如果患者需要立即止痛,或者需要药物立即缓解呕吐症状,例如,患者将比等待我的搭档(注册护士)来给药更快得到护理,”她说。
佩罗特表示,允许执业护士执行这些任务有助于加速医院患者的治疗。
当地背景
斯威夫特卡伦特的几项举措已经测试了医疗保健提供者的扩大的角色。
2023年12月,Shoppers Drug Mart启动了一个药房护理试点项目,允许药剂师与当地医生合作管理某些病症和药物治疗。
某些地点的药剂师也被授权检测和治疗诸如链球菌性咽炎和耳部感染等病症,从而扩大了传统诊所时间以外的就诊机会。
以团队为基础的护理模式也在该市逐渐发展。由Tara Lee医生领导的联合家庭医生诊所于2023年10月实施了“患者医疗之家”模式,将多名医疗专业人员纳入同一护理团队,以帮助管理患者需求。
仍需政策变革
尽管有省级公告,佩罗特表示,扩大执业范围仍需萨斯喀彻温省卫生局进行政策调整。
“必须发生的是,SHA需要制定这些政策,或者前卫生区需要调整这些政策以包括执业护士,”她说。
佩罗特表示,制定这些政策可能需要时间。
“这是一项非常耗时的工作,”她说。
佩罗特表示,她参加了一个护理工作组,该工作组预计将于4月与政策制定者会面,讨论可能的改革。
她说,这些讨论可能有助于推动进程,并解决当前护理角色的一些限制。
对农村护理的影响
佩罗特表示,扩大执业范围也可能惠及西南萨斯喀彻温省较小社区的患者。
她说,在农村中心工作的护士经常面临因谁被允许执行某些任务而延迟患者护理的情况。
“我认为这绝对会帮助他们所治疗的患者,”她说。
佩罗特表示,允许执业护士执行更多程序将帮助他们与注册护士更紧密地合作,减少治疗延迟。
农村医疗可及性一直是西南萨斯喀彻温省日益关注的问题,各地社区正在努力招募和留住医疗专业人员。
薪酬与合同担忧
佩罗特表示,薪酬也是围绕扩大职责的更广泛讨论的一部分。
她指出,由SEIU West代表的执业护士自2022年以来没有新的集体协议。
“首先,我认为一份能补偿我们在疫情期间工作的适当集体协议是必要的,”她说。
佩罗特表示,护士们还面临着日益复杂的患者需求,这增加了他们工作的要求。
时间表不确定
虽然省级计划要求尽快实施改革,但佩罗特表示她预计这一过程需要时间。
“我对一年内完成不抱太大希望,”她说。“我估计可能是两到五年。”
佩罗特表示,医疗体系内的改革往往进展缓慢,特别是在必须制定新政策和协议的情况下。
“医疗体系里的一切都进展得很慢,”她说。
该地区的招聘压力也凸显了对更多医疗服务提供者和改善初级保健可及性的需求。
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