如果有一种药物能够治疗成瘾、降低心血管疾病和结直肠癌风险、缓解多囊卵巢综合征（PCOS）症状、降低血糖等，你会感兴趣吗？像 Ozempic 这样的司美鲁肽类药物可能正是答案——现在，越来越多的研究表明，这种药物可能还能降低患阿尔茨海默病和痴呆症的风险。
无论你是正在服用这种药物、考虑开始使用，还是仅仅关注相关热议，都很容易对此产生好奇。
以下是最新研究关于 Ozempic 使用与阿尔茨海默病之间联系的发现，以及这对未来治疗的意义。
受访专家：Verna Porter 医生，加利福尼亚州圣莫尼卡普罗维登斯圣约翰健康中心太平洋神经科学研究所痴呆、阿尔茨海默病和神经认知障碍部门的神经科医生和主任。
这项研究发现了什么？
这项研究发表在《阿尔茨海默病与痴呆症》（Alzheimer’s & Dementia）杂志上，研究人员分析了近 100 万名 2 型糖尿病患者的电子医疗记录，时间跨度为三年。研究采用了一种模拟随机临床试验的统计方法。
他们发现，与服用其他七种抗糖尿病药物中任意一种的人群相比，被处方司美鲁肽（Ozempic 和 Wegovy 的主要活性成分）的患者患阿尔茨海默病的风险“显著”降低。
具体降低的风险取决于患者所服用的药物类型，但数据显示，服用司美鲁肽的患者相比使用胰岛素的患者，其患阿尔茨海默病的风险降低了最高达 70%。
2 型糖尿病和阿尔茨海默病之间的关系是什么？
2 型糖尿病与痴呆症之间存在关联。研究表明，2 型糖尿病患者患痴呆症的风险高出 50%。这种关联在血管性痴呆中最明显，血管性痴呆是一种认知能力下降的形式，根据美国国家老龄化研究所（NIA）的说法，它会导致“记忆、思维和行为的变化，源于影响大脑血管的疾病”。
“2 型糖尿病与阿尔茨海默病之间的重叠源于共同的风险因素，如胰岛素抵抗、炎症以及血管损伤风险增加。”加利福尼亚州圣莫尼卡普罗维登斯圣约翰健康中心太平洋神经科学研究所痴呆、阿尔茨海默病和神经认知障碍主任、神经科医生 Verna Porter 医生表示。
为什么司美鲁肽使用者患阿尔茨海默病的风险显著降低？
目前尚不完全清楚。但 Porter 医生指出，司美鲁肽具有抑制炎症的作用，并能降低肥胖和心脏病风险，而这些正是痴呆和阿尔茨海默病的风险因素。
为什么司美鲁肽似乎比其他抗糖尿病药物更有效？
这一点目前也尚未明确。但这些发现“进一步增加了越来越多的证据，表明 GLP-1 受体激动剂可能具有神经保护特性，这可能为患者带来超出血糖控制之外的益处。”Porter 医生说道。
司美鲁肽属于一类被称为 GLP-1 受体激动剂的药物，其他药物还包括 Wegovy、Mounjaro 等。
服用 Ozempic 等司美鲁肽类药物能降低我的阿尔茨海默病风险吗？
需要强调的是，这项研究只是发现了服用司美鲁肽与 2 型糖尿病患者阿尔茨海默病风险降低之间的关联，并未证明是司美鲁肽导致了这种差异。
此外，这项研究并不是一项真正的随机对照临床试验——它只是模拟了试验。但这一发现无疑引发了一些值得探讨的问题。
最终，在医生开始将司美鲁肽用于阿尔茨海默病预防之前，还需要更多数据。“作为一名临床医生，我意识到需要进一步的研究——包括长期研究和随机对照试验——以更好地了解其机制并验证这些发现，然后再改变我的治疗方式。”Porter 医生说道。
我该如何降低患阿尔茨海默病的风险？
阿尔茨海默病的许多方面仍然是个谜，但阿尔茨海默病协会建议你可以采取以下措施来降低患病风险：
- 尽量控制血压、糖尿病和高胆固醇
- 定期进行体育锻炼
- 遵循低糖、低饱和脂肪的心脏健康饮食，并确保摄入大量水果、蔬菜和全谷物
- 尽量保持社交联系
- 定期进行大脑刺激活动
- 尽量通过系安全带和骑自行车时佩戴头盔等方式降低头部创伤风险
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