几年前，医学界修改了每日服用阿司匹林的指导建议，指出这种做法可能导致更高的出血风险。
根据一项最新调查，约六分之一的美国老年群体仍在每日服用阿司匹林，以预防心脏病发作或中风，尽管最新的医学指南已不再推荐老年人常规使用阿司匹林。
该研究结果于本月早些时候发表在《美国心脏病学会杂志》（Journal of the American College of Cardiology）上，调查对象为超过2500名年龄在50至80岁之间的成年人。
在这一年龄段的美国成年人中，约有25.3%表示他们每天服用阿司匹林，其中14.5%的受访者称他们是为了预防初发心血管疾病而服用阿司匹林。心血管疾病涵盖多种状况，其中最常见的是心脏病发作和中风。
研究人员还发现，“近四分之一的患者在没有医疗保健提供者建议的情况下开始服用阿司匹林”，研究团队发布的新闻稿中还指出，约有8%的每日服用者从未与任何医疗保健提供者讨论过他们的用药情况。
参与研究的密歇根大学研究人员乔丹·K·谢弗（Jordan K. Schaefer）在声明中表示：“对于一些没有心血管疾病病史的患者来说，服用阿司匹林进行初级预防的益处可能被出血风险所抵消，尤其是随着年龄增长。当患者在未咨询医生的情况下服用阿司匹林时，情况尤其令人担忧。如果患者不告知医生，医生就无法帮助他们权衡阿司匹林的风险和益处。”
在过去十年左右的时间里，由于研究发现使用阿司匹林与更高的内出血风险相关，关于哪些人应每日服用阿司匹林用于心血管疾病预防的指南已进行了修订。
2019年，美国心脏病学会（American College of Cardiology）和美国心脏协会（American Heart Association）修改了每日服用阿司匹林的指南，指出老年人只有在极少数情况下才应使用，因为其可能面临更高的内出血风险。然而，对于那些心脏病发作或中风风险较高的人群，每日服用阿司匹林仍然被推荐。
2022年，一个独立的健康专家小组——美国预防服务工作组（U.S. Preventive Services Task Force）也发布了类似的建议，这距离他们此前推荐每日服用阿司匹林以对抗心血管疾病的建议已过去多年。
在此次调查中，约有80%的受访者表示他们相信阿司匹林对整体健康有益。但约68%的人也同意，阿司匹林会增加内出血的风险。
卫生官员指出，阿司匹林会刺激胃黏膜，导致内出血、溃疡和胃肠道问题。由于其具有稀释血液的作用，阿司匹林对于出血风险较高的人群也可能具有危险。
美国预防服务工作组表示，没有心脏病的老年人不应每日服用低剂量阿司匹林来预防首次心脏病发作或中风。他们指出，60岁及以上、未发生过心脏病发作或中风的成年人，其出血风险超过了阿司匹林可能带来的任何潜在益处。
不过，对于有心脏病发作或中风个人病史的人群，根据更新的指南，通常仍建议在医生指导下每日服用低剂量阿司匹林，剂量约为81毫克。
今年早些时候，宾夕法尼亚大学（University of Pennsylvania）安纳博格公共政策中心（Annenberg Public Policy Center）发布的一项调查显示，48%的美国成年人认为每日服用一片低剂量阿司匹林的益处大于风险。约39%的受访者表示不确定，而13%的人表示，在新指南下，“风险现在被认为超过了益处”。
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