加利福尼亚大学洛杉矶分校健康中心和南加州大学凯克医学院的医生们成功进行了世界上首例人类膀胱移植手术，这可能成为那些因长期透析而遭受膀胱功能障碍患者的福音。
手术于5月4日进行，由加州大学洛杉矶分校泌尿外科移植外科医生尼玛·纳西里博士和南加州大学泌尿学研究所创始执行主任共同完成。他们多年来一直在开发和完善这种手术技术。手术对象是一位41岁的患者，他在之前的一次肿瘤切除过程中失去了大部分膀胱，剩下的部分太小且功能受损无法正常工作。他的两个肾脏也因为癌症和终末期肾病被移除，他已经接受了七年的透析治疗。
这一复杂的手术涉及移植一个新的膀胱和一个新肾脏，这些器官来自同一个捐赠者。医生首先移植了肾脏，然后移植了膀胱；接着他们使用自己首创的技术将肾脏连接到新的膀胱上。整个手术过程持续了大约八个小时。据纳西里博士介绍，手术结果很快显现。“肾脏立即产生了大量的尿液，患者的肾功能也立即得到了改善。术后不需要任何透析，尿液也顺利排入新的膀胱中。”
为什么这项手术技术如此重要？
根据德里的PSRI医院泌尿科副主任尼基尔·卡塔尔博士的说法，移植的目标是使用供体器官恢复尿液功能。与以前使用肠道组织进行重建的方法不同，这种方法涉及用真正的器官替换膀胱，以提高患者的生活质量和身体功能。
“在某些情况下，膀胱会严重受损，尤其是在结核病的情况下，放疗后膀胱可能会显著缩小；或者在神经源性膀胱的情况下，膀胱失去其功能。在这种情况下，我们通常需要完全重建膀胱或至少扩大它。”他解释说。
肠道组织的一个主要问题是它有自然吸收与其接触物质的倾向，而膀胱则不会吸收任何东西，只是储存和排出尿液。“如果患者已经失去了一只肾脏，这种再吸收废物会给剩下的肾脏增加额外的压力，对已经肾功能受损的患者来说尤其危险。在这种情况下，膀胱移植成为一个重要的、有希望的步骤。”卡塔尔博士解释道。
移植的膀胱能否完全复制天然膀胱的功能？
在这种类型的移植中，肌肉功能可能有限，血管协调更为关键。“连接适当的神经和血管至关重要。”卡塔尔博士说。
这对印度的患者有何帮助？
尽管肾移植现在很常见，但移植外科医生通常不会接受膀胱和肾脏都虚弱的患者。这是因为即使移植了一个新的肾脏，如果膀胱功能受损，新肾脏也不会起到作用。从这个意义上说，这项手术为患者带来了希望。
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