神经学家称常见药物使痴呆症风险增加三分之一

Neurologist says very common drug increases dementia risk by a third

新的研究表明，长期使用一种治疗胃酸反流的常见药物会使痴呆症的风险增加三分之一。科学家发现，服用质子泵抑制剂（PPIs）达四年半或更长时间的人患这种衰弱性疾病的可能性高出33%。

胃酸反流是指胃酸流入食道，通常发生在进食后或躺下时。患有胃酸反流的人可能会出现烧心和溃疡，而那些经常发作的人可能会发展为胃食管反流病（GORD），这可能导致食道癌。

GORD是一种非常常见的疾病，在英国，多达40%的人口会经历频繁的烧心症状。PPI通过靶向胃壁中产生胃酸的酶来减少胃酸分泌。

然而，这类药物此前已被证明与更高的中风、骨折和肾病风险相关。美国研究团队的研究结果发表在《神经学》杂志上，但他们强调，该研究并未证明胃酸反流药物会导致痴呆症——只是显示了两者之间的关联。

该研究的作者、血管神经学家卡玛克希·拉克什米纳拉扬教授（Professor Kamakshi Lakshminarayan）表示：“质子泵抑制剂是控制胃酸反流的有效工具，但之前的研究表明，长期使用与中风、骨折和慢性肾病的更高风险有关。尽管如此，有些人仍需要定期服用这些药物，因此我们研究了它们是否与痴呆症的更高风险相关。”

“虽然我们没有发现短期使用的关联，但我们确实发现长期使用这些药物与痴呆症的更高风险存在联系。”

这项研究包括了5700多名年龄在45岁及以上且在研究开始时未患痴呆症的参与者，他们的平均年龄为75岁。研究团队通过审查研究访问期间和每年电话随访中的药物使用情况，确认了参与者是否服用了胃酸反流药物。

其中，1490人（26%）曾服用过这些药物。研究人员根据他们是否服药以及服药时长将他们分为四组：未服用药物者；服用药物不超过2.8年者；服用药物2.8至4.4年者；以及服用药物超过4.4年者。

随后，参与者被追踪观察了约5.5年。在此期间，585人（10%）发展为痴呆症。在未服用药物的4222人中，有415人患上了痴呆症，相当于每1000人年中有19例。而在服用药物超过4.4年的497人中，有58人患上了痴呆症，相当于每1000人年中有24例。

在调整了年龄、性别、种族以及高血压和糖尿病等健康相关因素后，研究人员计算得出，长期服用胃酸反流药物超过4.4年的人患痴呆症的风险比从未服用这些药物的人高33%。

然而，研究人员未发现服用药物少于4.4年的人群痴呆症风险升高。明尼苏达大学公共卫生学院的拉克什米纳拉扬教授表示：“需要更多研究来验证我们的发现，并探索长期使用质子泵抑制剂与痴呆症更高风险之间可能存在的原因。”

她补充道：“治疗胃酸反流的方法有很多，例如服用抗酸剂、保持健康体重、避免晚餐饮食和某些食物，但不同的方法可能并不适合所有人。”

“重要的是，正在服用这些药物的人在做出任何改变之前应与医生沟通，讨论最适合他们的治疗方案，因为突然停止这些药物可能会导致症状恶化。”

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