摘要
背景
全球人口正快速老龄化，长期照护需求持续增长，尤其在痴呆症等疾病领域。辅助疗法已被证明有助于痴呆症症状管理，其中动物辅助疗法效果显著。鉴于机构中使用活体动物存在限制，具有拟兽特征的社交机器人应运而生，部分型号已展现与动物辅助疗法相似的效果。
目标
探究面向儿童设计的商业化宠物机器人菲比精灵（Furby©）作为环境调节器，如何刺激社交互动并改善机构化痴呆症患者的生活质量。
方法
在葡萄牙某养老社区随机选取六名认知障碍患者进行质性研究。采用简易便携式精神状态问卷评估认知功能，患者每日接触2012款菲比精灵机器人一周，全程录像记录互动过程。
结果
研究显示菲比精灵对中重度痴呆患者产生积极影响：几乎所有参与者在互动时展露笑容，并能完成简单肢体动作指令；机器人有效促进自发对话及解释性思维活动。
结论
面向儿童设计的菲比精灵机器人成功激发了机构化痴呆老年患者的积极行为，成为表达积极情绪的媒介及运动认知活动的刺激源。但其设计存在局限性，包括卧床患者操作困难、性格与声音控制不稳定等问题。
关键词
机器人技术、痴呆症、80岁以上老年人、行为症状、辅助疗法、医疗机构
机器人技术已发展为重要的教育与科技领域。近年来，研究人员致力于开发能在社交层面主动与人类互动的机器人。现有机器人设计多借鉴地球已知生命形态，主要呈现拟人化或拟兽化特征。随着技术飞速发展，机器人应用领域不断拓展，包括人机交互研究——探索机器人作为社交互动促进者的作用，及其对人类认知功能与行为的直接影响。
当前人口统计数据显示，全球人口正加速老龄化，主要源于出生率持续下降。相较于五十年前，人类平均寿命延长二十年，导致非传染性疾病患病率上升。因此，长期照护需求呈指数级增长，许多老年人因丧失独立生活能力而需要专业照护。
痴呆症主要影响认知功能，直接损害患者的沟通能力，使其更易产生抑郁情绪。患者往往自我孤立，产生孤独感进而加剧心理健康问题。作为进行性、终末期疾病，临床上 increasingly 采用辅助疗法改善症状管理（如躁动和抑郁），并通过刺激认知功能与运动活动尝试延缓疾病进展。机器人技术在此领域展现出缓解症状、促进认知及运动活动的潜力。
辅助疗法旨在刺激患者、促进社交互动并改变日常模式，其中动物辅助疗法、音乐疗法和艺术疗法应用最为广泛。动物辅助疗法效果尤为显著，这可追溯至人类与动物长达数十万年的共生关系——最早化石证据显示，直立人与类犬物种的关联可追溯至50万年前。
解释这种关系的理论主要有两种：亲生命性假说认为人类天生具有关爱和吸引其他生物的倾向；社会支持假说则主张宠物本身就是重要的社会支持源。然而，受卫生、过敏及机构管理限制，活体动物治疗研究存在困难。拟兽机器人作为替代方案取得进展，其效果与动物辅助疗法相似，包括提升社交互动能力、降低躁动水平、减少攻击性及抑郁症状。这些效果已通过分析测试、影像学及电生理监测方法得到验证，还观察到营养摄入增加、药物需求及就诊次数减少的现象。但对认知功能的影响证据尚不充分。
在此背景下，拟兽形态的社交机器人研究成为可能。菲比精灵（Furby©）作为面向儿童开发的商业化机器人，通过触摸、声音和动作与使用者互动。其部分情感特征通过声音和动作表达（如愉悦时音量增大、耳朵与躯干动作增加），面部表情较少，主要通过液晶屏眼睛呈现。
在卫生部规划与组织发展司创新研究领域的支持下，研究团队在葡萄牙塞辛布拉养老社区开展项目。通过随机选取认知障碍患者，采用简易便携式精神状态问卷评估认知功能，设计观察实验探究面向儿童的商业化宠物机器人如何作为环境调节器刺激社交互动并提升生活质量。研究采用扎根理论方法分析数据，确保在维护患者尊严的前提下进行。通过系统提问"记得它吗？""它叫什么名字？""想抚摸它吗？"评估患者记忆与行为，全程录像记录后转录访谈内容，并按"微笑""运动活动""自发言语"等模式编码行为。
研究共六名老年患者参与，其中四名常住机构，两名仅在工作日入住。每位患者每日单独与菲比精灵互动一周，随后中断四天，第五天再次单独接触机器人。互动时长根据患者注意力灵活调整。研究获得机构、患者及其法定代理人的书面同意，并经机构审查委员会批准。
分析发现，菲比精灵改变了中重度痴呆患者的行：几乎所有参与者在互动时展露笑容，表明舒适与幸福感；患者通过抚摸、托举等简单动作完成指令，运动活动明显增加；机器人有效促进自发对话（如讲故事、提问）及解释性思维（尝试理解机器人发出的声音）。
研究还发现机构整体氛围改善：第三天起，其他居民会起身靠近互动区域；当机器人置于多人之间时，老年人会分享情绪、评论并欢笑；部分居民甚至向菲比精灵招手致意。医护人员也表现出好奇，但多描述其为"恼人"。
本研究存在局限性：需考虑霍桑效应（因受关注而改变行为），但通过录像聚焦机器人互动及四天中断期降低该影响；互动时长需根据患者即时状态调整，无法确定最佳暴露时间；机器人设计存在缺陷——体积较小导致卧床患者（肌肉萎缩者）难以抓握；性格切换过快需预设"快乐模式"，但突然的响亮声音和动作仍使部分患者受惊。
研究表明，面向儿童开发的拟兽机器人菲比精灵可作为痴呆老年患者的治疗工具。它对常住及日间照护患者均有效，能促进积极情绪表达并刺激运动认知活动，但设计局限性需改进。
全球人口加速老龄化导致非传染性疾病患病率上升，痴呆症作为老年相关疾病，辅助疗法在提升患者福祉方面作用显著。鉴于拟兽机器人源于动物辅助疗法，其缓解痴呆相关症状的潜力巨大。未来需比较不同机器人模型效果，开发更适合老年群体的专用设备。通过提供陪伴感以应对日益严重的社会孤独症 epidemic，医疗系统有望为改善患者生活质量提供有效解决方案。
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