摘要
背景
神经退行性疾病的发病率在全球范围内不断上升，尽管存在多种治疗方法，但鲜有疗法能有效减缓这些疾病相关的认知及功能衰退进程。标准化银杏叶提取物EGb-761曾被研究用于潜在的神经保护作用，然而研究结果存在显著差异。
目的
本系统性回顾和荟萃分析旨在考察EGb-761对阿尔茨海默病、血管性痴呆或轻度认知障碍成年患者的认知、功能及行为影响，并评估现有证据的强度。
方法
本系统性回顾的编制严格遵循PRISMA 2020指南，研究已在PROSPERO平台注册（注册号：CRD420251207465）。通过检索5个主要数据库，筛选出2000年至2025年间发表的随机及准随机对照试验。采用95%置信区间内的标准化均数差（SMD）或均数差（MD）分析各类认知、行为和功能指标。I²统计量用于评估研究间异质性水平，所有统计分析均使用Review Manager 5.4软件完成。
结果
最终分析纳入18项研究，共涉及7558名参与者，其中10项研究提供了足够数据用于荟萃分析。在认知功能方面，阿尔茨海默病评估量表认知部分（ADAS-Cog）的合并标准化均数差为0.03（95%置信区间：-0.27至0.33），异质性水平高（I² = 80%），表明变化无统计学显著性。行为结果通过GERRI量表测量，合并均数差为0.06（95%置信区间：-0.07至0.20），同样无统计学显著差异。功能结果以日常生活活动能力量表（ADL）评估，合并标准化均数差为0.02（95%置信区间：-0.17至0.21），亦无显著改善，且异质性水平低（I² = 7%）。
结论
银杏叶提取物对认知、行为和功能能力的影响微小且缺乏临床意义。证据质量从中等偏低，提示需开展更多大规模、设计严谨的研究，以明确其在神经退行性疾病治疗中的潜在作用。
关键词
神经退行性疾病
银杏叶提取物
EGb-761
阿尔茨海默病
血管性痴呆
认知障碍
神经保护
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