摘要
背景与目的： 脑部MR成像中的偶发发现以及Willis环(CoW)的变异在普通人群中相对常见。此前已有对种族差异的描述，但很少有研究在单一多民族队列的背景下探讨偶发性颅内脑血管发现和CoW变异的流行率。本研究旨在描述英国三民族人群队列中高分辨率3T时间飞跃法MR血管造影(ToF MRA)上的偶发性脑血管发现和CoW形态，并提供更新的流行率估计值和形态学参考值。
材料与方法： 我们研究了2014-2018年间接受3T脑部MRI检查的英国Southall和Brent Revisited (SABRE)研究参与者。评估了ToF MRA图像中偶发性脑血管影像学发现的存在情况，并用于确定CoW解剖结构。
结果： 共纳入750名参与者（平均年龄：71.28 ± 6.46岁，年龄范围[46-90]，337名女性），包括322名白人欧洲人、253名南亚人和175名非洲加勒比人。84名受试者(11.2%，95%置信区间[9.0-13.7]；38名女性，45.24%，95%置信区间[34.34-56.48])观察到偶发性脑血管发现，其中脑动脉瘤最为常见，其次是颅内动脉狭窄(ICAS)，南亚人群中的患病率最高，与白人欧洲人相比(比值比[OR]：2.72，95%置信区间[1.22-6.08]，p = 0.015)以及与非洲加勒比人相比(OR：2.79，95%置信区间[1.00-7.82]，p = 0.051)。其他发现包括动静脉畸形和漏斗样扩张。研究发现，女性的CoW完整性高于男性(25.22%对比18.41%，p = 0.024)，非洲加勒比人(34.86%)高于白人欧洲人(19.19%)和南亚人(14.23%)(p < 0.001)。
结论： 在调整血管危险因素后，颅内动脉狭窄(ICAS)与种族独立相关，在南亚人群中的患病率最高。动脉瘤的患病率高于先前基于人群的研究。我们观察到女性、男性和不同种族之间CoW构型存在解剖学差异。
缩略语：BP = 血压；ICAS = 颅内动脉狭窄；CoW = Willis环；CVM = 脑血管畸形；OR = 比值比；ToF MRA = 时间飞跃法MR血管造影。
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