9种与乳制品不宜同服的常见药物

9 Commons Medications That Don't Mix Well With Dairy

牛奶、酸奶和奶酪富含蛋白质和钙质，但它们也可能干扰某些药物（如抗生素）的疗效。了解何时避免乳制品有助于降低副作用或并发症风险。

1. 四环素类抗生素

四环素类抗生素用于治疗细菌感染，包括皮肤感染。典型代表包括米诺环素（Minocin）和多西环素（Doryx）。

钙质会在胃部与四环素类抗生素结合，阻碍药物被人体系统吸收。这可能导致药物失效，使感染扩散。服用多西环素时同时摄入乳制品，其吸收率会降低30%至40%。

建议：服用四环素类抗生素后，至少等待1-2小时再食用乳制品。

2. 氟喹诺酮类抗生素

氟喹诺酮类抗生素用于治疗尿路感染和呼吸道感染。常见药物包括环丙沙星（Cipro）和莫西沙星（Avelox）。

乳制品会削弱此类抗生素效果。乳制品中的钙质和酪蛋白会与抗生素结合，阻碍正常吸收。环丙沙星与乳制品同服可能使其吸收率降低三分之一至二分之一。

建议：氟喹诺酮类抗生素需空腹服用，且至少在食用乳制品前2小时服用。

3. 骨质疏松药物（双膦酸盐类）

双膦酸盐类药物用于控制骨质疏松相关的骨质流失。典型代表包括：

• 阿仑膦酸钠（Fosamax）
• 利塞膦酸钠（Actonel）
• 伊班膦酸钠（Boniva）

钙质会在胃部与双膦酸盐结合，降低其吸收率。

建议：仅用水服用双膦酸盐类药物，服药后2小时内避免乳制品。但切勿完全戒除乳制品——膳食钙质对骨密度低下和骨质疏松患者至关重要。

4. 甲状腺药物（左甲状腺素）

左甲状腺素是用于治疗甲状腺功能减退的合成甲状腺激素。甲状腺激素调节新陈代谢、能量水平、生长和发育。优甲乐（Synthroid）可替代低水平的甲状腺激素。

医疗专业人员建议所有甲状腺药物空腹服用。这对左甲状腺素尤为重要，因为钙质会与其结合导致失效。

建议：服用甲状腺药物后，等待30-60分钟再吃早餐；食用乳制品或其他高钙食物需等待4小时。

5. 锂盐

锂盐与乳制品同服可能导致钙质累积及其他严重并发症。锂盐是一种用于治疗双相情感障碍的情绪稳定剂，对控制躁狂发作和情绪波动有效，也可用于治疗某些类型抑郁症和精神分裂症。

建议：若每日服用锂盐，应咨询医疗提供者是否需要限制或避免乳制品及高钙食物。锂盐与钙补充剂同服可能存在安全隐患。

6. 抗病毒药物

抗病毒药物通过缩短病程和减轻症状来治疗病毒感染。速福达（Xofluza，巴洛沙韦）是常用于治疗流感的抗病毒药物。

乳制品或高钙食物会降低此药物效果。钙质在胃部与速福达结合，阻碍吸收。

建议：服用此药物时避免乳制品、豆腐等高钙食物及钙补充剂。

7. 铁剂

铁剂用于治疗缺铁性贫血（即红细胞不足导致身体缺氧的疾病）。钙质会与铁竞争吸收，使身体无法充分吸收铁剂，导致贫血无法改善。

建议：尽可能空腹服用铁剂。若出现轻微胃部不适，可搭配少量食物服用，但需避免乳制品至少2小时。

8. 艾滋病药物（整合酶抑制剂）

乳制品中的钙质会干扰艾滋病整合酶抑制剂的吸收，例如特威凯（Tivicay，多替拉韦）和必妥维（Biktarvy，比克替拉韦）。此类抗逆转录病毒药物通过降低病毒进展为艾滋病的风险来治疗HIV。

建议：整合酶抑制剂需空腹服用，服药后等待2小时再食用乳制品；若已摄入乳制品或钙补充剂，需等待6小时再服药。

9. 青霉胺

青霉胺是一种螯合剂，可结合重金属或其他物质，帮助身体通过尿液排出。常用于威尔逊病、慢性肾结石和重度类风湿关节炎患者。

与乳制品或钙补充剂同服会降低其吸收率。最佳服用方式为空腹服用，进食前至少1小时或进食后2小时。

何时寻求医疗帮助

开始服用新处方药时，应咨询医疗提供者或药剂师是否可随餐服药。只要服药后等待足够时间，您可能仍可继续食用乳制品。

若存在药物相互作用风险，可能需要暂停钙补充剂或复合维生素。如有不确定何时或如何服药，务必及时寻求指导。

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