乳腺内动脉骨骼化对冠状动脉搭桥术患者深胸骨伤口感染和术后疼痛的影响Effect Of Skeletonization Of Internal Mammary On The Incidence Of Deep Sternal Wound Infection And Post Operative Pain In Patients Undergoing Coronary Artery Bypass Grafting

环球医讯 / 心脑血管来源:www.jneonatalsurg.com埃及 - 英文2025-07-12 01:30:15 - 阅读时长2分钟 - 636字
本研究探讨了在冠状动脉搭桥术中采用左乳腺内动脉骨骼化与传统带蒂技术的早期效果,发现骨骼化技术显著降低了术后疼痛和感觉异常,但在深胸骨伤口感染和其他并发症方面无明显差异,为优化手术方案提供了重要参考。
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乳腺内动脉骨骼化对冠状动脉搭桥术患者深胸骨伤口感染和术后疼痛的影响

背景:自五十多年前引入冠状动脉搭桥术(CABG)以来,冠状动脉血运重建技术取得了显著进步,特别是在糖尿病或多支血管病变患者中,CABG仍然是治疗冠状动脉疾病(CAD)的金标准。

目的:比较在冠状动脉搭桥术中采用左乳腺内动脉(LIMA)骨骼化与带蒂技术的早期结果。

患者与方法:在这项非随机前瞻性临床试验中,研究人员收集了2023年2月至2024年8月期间在开罗Al-Ainy医院及其他附属医院接受CABG手术的230名缺血性心脏病患者的资料。这些患者被分为两组:A组(115例),采用骨骼化左乳腺内动脉(LIMA)采集;B组(115例),采用带蒂LIMA采集。

结果:通过视觉模拟评分法(VAS)测量的疼痛水平显示,骨骼化组的疼痛显著低于带蒂组(2.08±0.48 vs 2.97±0.36;P<0.001)。术后感觉异常在骨骼化组中也较少见(12.2% vs 22.6%;P=0.037)。然而,在深胸骨伤口感染(2.6% vs 4.3%;P=0.722)或胸骨裂开(2.9% vs 1.7%;P=1)方面未观察到显著差异。两组在重症监护室(ICU)和住院时间上相似,平均ICU停留时间为2.09±0.39天和2.18±0.59天,住院时间分别为6.19±0.85天和6.32±1.06天。

结论:与带蒂技术相比,骨骼化LIMA采集可减少术后疼痛、血液引流和感觉异常,并允许更多的吻合。在伤口感染、胸骨裂开、ICU停留时间和住院时间方面未发现差异。


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