妊娠糖尿病可能是孕前心血管健康状况不佳的一个信号，这是根据西北大学医学院（Northwestern Medicine）近期发表在《JAMA Cardiology》上的一项研究得出的结论。
该研究的主要作者、医学系普通内科分部讲师纳塔莉·卡梅伦博士（Natalie Cameron, MD, ‘23 MPH, ‘21 GME）表示，孕前心血管健康状况不佳与妊娠糖尿病以及中年时期冠状动脉钙化（CAC）风险增加存在显著关联。这一发现表明，妊娠糖尿病可以作为孕前心血管健康的标志，凸显了医疗保健提供者在帮助患者怀孕前改善心血管健康方面的重要作用。
“我们需要在生命早期优化心血管健康，”卡梅伦说道。她同时还是预防医学系流行病学分部的讲师。
在这项研究中，研究人员分析了1985年至2010年间“年轻人冠状动脉风险发展研究”（Coronary Artery Risk Development in Young Adults, CARDIA）收集的患者数据。研究纳入了一千多名参与者，平均年龄为28.6岁，其中47.6%为黑人，52.4%为白人。
所有参与者都至少经历了一次单胎分娩，拥有孕前心血管健康和冠状动脉钙化测试数据，没有孕前糖尿病，并完成了至少一次冠状动脉钙化的CT扫描。
总体而言，研究人员发现，与孕前心血管健康较好的参与者相比，孕前心血管健康较差的参与者更有可能出现妊娠糖尿病，并且更有可能在中年时发展出冠状动脉钙化。
该研究的资深作者为萨迪亚·汗博士（Sadiya Khan, ‘09 MD, ‘14 MSc, ‘10, ‘12 GME），她是心血管流行病学领域的马格施塔特教授（Magerstadt Professor of Cardiovascular Epidemiology）。
卡梅伦表示：“患有妊娠糖尿病及其他不良妊娠结局的患者应定期随访初级保健医生，以便我们在产后优化心脏健康。我们需要详细记录妊娠史，询问饮食和身体活动等生活方式行为，并筛查心血管疾病的风险因素。然后我们可以与患者合作，帮助他们在整个生命过程中优化心脏健康。”
卡梅伦还提到，她的团队目前正致力于研究如何通过医疗系统更好地优化产后护理的过渡，并促进产后女性的健康生活方式，例如增加身体活动。
“在医疗系统内部，我们正在改进针对不良妊娠结局女性的产后初级保健转诊路径，以便无缝地将患者从产科转至初级保健医生。从研究角度来看，我们正在开发一种干预措施，将FitBit数据与电子健康记录相结合，以促进产后女性的身体活动，”卡梅伦补充道。
该研究的其他合著者包括预防医学系生物统计学与信息学分部助理教授卢西亚·佩蒂托博士（Lucia Petito, PhD），以及预防医学系健康政策教授、研究副主任诺琳娜·艾伦博士（Norrina Bai Allen, PhD，Quentin D. Young教授）。
这项研究得到了美国国立心肺血液研究所（National Heart, Lung, and Blood Institute）资助项目1R01HL159250和1U01HL160279-01、美国心脏协会转型项目奖（American Heart Association Transformational Project Award，19TPA34890060），以及美国国立糖尿病、消化和肾脏疾病研究所（National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease）资助项目K01 DK059944、R01 DK090047和R01 DK106201的支持。
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