乳糜泻是一种独特的免疫系统相关疾病，人体对小麦、大麦和黑麦中的麸质蛋白产生反应，不仅引发胃部问题，还会触发一系列影响大脑的事件。乳糜泻与大脑之间的关系至关重要，因为我们的肠道与免疫系统相互作用，从而改变心理健康。
乳糜泻患者中常见的心理健康问题
研究表明，与普通人群相比，乳糜泻患者的各类心理健康问题发生率更高。瑞典的一项全国性[研究](
这种较高的风险跨越不同年龄组，并延续到成年期。有趣的是，风险在确诊后最高，[研究](
与乳糜泻相关的特定心理健康问题
研究已经确定了几种在乳糜泻患者中更常见出现的心理健康状况。
一项关于抑郁症的研究[综述](
同样，焦虑问题在乳糜泻患者中也更为普遍。一项[综述](
注意力缺陷/多动障碍（ADHD）和自闭症谱系障碍在乳糜泻患者中也更常见。一项大型[研究](
此外，乳糜泻患者患进食障碍的风险高出34%。这可能是由于生物因素以及避免麸质所带来的挑战，可能导致不健康的饮食模式。
为什么乳糜泻会影响心理健康
超出肠道范围的炎症
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有几种可能的解释能够说明乳糜泻与心理健康问题之间的联系。未经治疗的乳糜泻会损害小肠，使身体难以吸收营养。由此导致的营养缺乏——特别是B族维生素、铁、维生素D和钙——会对大脑功能产生显著影响。这些营养素对于合成调节情绪、思维和行为的神经递质如血清素、多巴胺和去甲肾上腺素至关重要。
乳糜泻涉及持续的炎症，这种炎症不仅局限于肠道。始于肠道的炎症可以扩散到大脑，从而可能引发心理健康症状。一些研究人员提出，免疫系统对麸质的反应可能会意外地针对某些人的脑组织，从而导致心理健康问题。
肠道-大脑轴的关键作用
肠道与大脑之间的通信系统——即所谓的肠道-大脑轴——在乳糜泻与心理健康问题的联系中起着关键作用。观察到乳糜泻患者的肠道微生物群发生变化，可能通过多种途径影响大脑功能，包括连接肠道与大脑的迷走神经、肠道细菌产生的物质以及免疫系统活动。
不应低估生活在乳糜泻中的实际和情感挑战。保持严格的无麸质饮食可能导致社交孤立感、对食物的焦虑以及生活质量下降。这些因素显著增加了乳糜泻的情感负担。
对诊断和治疗的影响
乳糜泻与心理健康问题之间的联系对医疗保健具有重要意义。医护人员应考虑对有心理健康症状的患者进行乳糜泻检测，特别是当这些症状伴随肠胃问题或存在免疫系统疾病家族史时。心理健康检查应成为乳糜泻患者常规护理的一部分。
乳糜泻的主要治疗方法是严格的无麸质饮食，但其对心理健康症状的影响各不相同。虽然遵循饮食通常能改善消化症状，但其对心理健康的影响并不一致。一些研究表明，饮食变化可能会减少焦虑症状，而抑郁往往持续存在。
有效管理同时患有乳糜泻和心理健康问题的患者需要多学科方法。除了饮食管理外，情感支持可以帮助患者接受诊断、坚持无麸质饮食并维持整体健康。
结论
乳糜泻与各种心理健康问题之间的证据突显了身体健康与心理健康之间的联系。这种关系展示了影响肠道的疾病如何对大脑功能和情感福祉产生深远影响，支持了肠道-大脑连接在人类健康中的重要性日益受到认可。
对于医护人员而言，意识到这些联系有助于我们为患者制定更全面的治疗方案。对于乳糜泻患者来说，了解他们病情的潜在心理方面可以帮助他们更早寻求帮助并提高生活质量。随着研究的进展，乳糜泻与心理健康之间的关系继续教导我们关于消化系统与大脑的联系，为该疾病的综合医疗保健提供新视角。
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