（HealthDay News）——发表在《Kidney International Reports》5月刊上的一项研究表明，慢性肾脏病(CKD)患者若伴有认知障碍(CI)，将面临更为不良的健康结局。
基线MMSE评分为24分与肾脏替代治疗启动、全因死亡率和主要不良心血管事件风险增加相关。
来自巴黎公立医院的Hélène Levassort医学博士及其同事对认知障碍对慢性肾脏病不良结局的具体影响进行了研究，该研究纳入3,033名2至5期慢性肾脏病患者，随访期长达五年。研究团队采用简易精神状态检查(MMSE)评估患者的认知功能状况。
研究共分析3,004名患者数据；基线时，64%、23%和13%的患者MMSE评分分别高于26分、24至26分和低于24分。研究人员发现，在平均3.87年的随访期间，21.5%的患者启动了肾脏替代治疗(KRT)；13.4%的患者死亡，15.3%的患者在KRT开始前或非心血管原因死亡前经历了主要不良心血管事件(MACE)。与MMSE评分高于26分的患者相比，在调整后的Cox模型中，MMSE评分低于24分的患者临床不良结局风险显著增高（KRT启动、全因死亡率和MACE的风险比分别为1.42、1.57和1.32）。在MMSE评分为24至26分的患者组中，认知障碍与全因死亡率相关（风险比为1.45）。
作者指出："我们目前的研究结果凸显了认知状态在慢性肾脏病中的预后价值，并表明在常规肾脏病诊疗中进行系统性认知评估具有重要临床意义。"
CKD-REIN研究由公私合作伙伴关系支持，资金来自10家制药公司；两位作者披露与制药行业存在关联。
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