马多奇·西多尔医学博士和凯伦·杜宾博士，持证临床社会工作者
2024年3月25日
引言： 认知功能障碍通常与阿尔茨海默病和血管性痴呆等疾病相关，近年来已成为广泛研究的对象。尽管认知障碍的临床表现已有详尽记录，但理解其潜在机制对于开发有效的干预措施和治疗方法至关重要。
神经炎症与认知功能障碍： 认知功能障碍涉及的一个关键机制是神经炎症。大脑中的慢性炎症通常由小胶质细胞活化和促炎细胞因子释放引起，可导致突触功能障碍和神经元损伤。这一过程导致了各种神经退行性疾病中的认知能力下降。
β-淀粉样蛋白和Tau蛋白病理学： 在阿尔茨海默病中，β-淀粉样蛋白斑块和Tau蛋白缠结的积累是其标志性特征。这些蛋白质异常会破坏神经元通信并导致认知障碍。关于这些蛋白质如何造成损伤的精确机制研究仍在进行中。
血管性原因： 认知功能障碍的血管性原因通常与大脑血流量减少有关，导致缺氧和神经组织损伤。小血管疾病通常由高血压或糖尿病引起，可导致白质病变，增加认知能力下降的风险。
肠脑轴： 新兴研究正在揭示肠脑轴，表明胃肠道系统的健康可能影响认知功能。肠道微生物群组成的改变可能影响神经递质的产生和神经炎症反应，从而可能导致认知功能障碍。
遗传和表观遗传因素： 遗传在认知功能障碍中起着作用。某些基因突变会增加对神经退行性疾病的易感性。此外，表观遗传修饰可以影响基因表达并导致认知能力下降。
结论： 对认知功能障碍的机制理解是多方面的，涉及神经炎症、蛋白质病理学、血管因素、肠脑轴以及遗传/表观遗传影响。理解这些机制对于开发靶向疗法至关重要，这些疗法有朝一日可能减轻各种神经系统疾病中认知障碍的影响。
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