美国POINTER试验的三项辅助研究共同表明，针对认知能力下降风险较高的老年人实施的结构化2年生活方式干预，能够带来更好的整体健康状况。
在7月发布的美国POINTER试验主要结果中，南加州大学洛杉矶分校的Rema Raman博士表示，两种生活方式干预措施——一种结构化，另一种自我指导——改善了2000多名老年人的认知评分。Raman博士共同主持了阿尔茨海默病临床试验(CTAD)年会上的一个研讨会。
美国POINTER试验中的这两种2年期干预措施都鼓励体育活动、认知活动、健康饮食、社交参与和心血管健康监测，但它们在结构、强度和问责制方面有所不同。
结构化干预组的全球认知评分年均增长幅度大于自我指导干预组（P=0.008）。Raman表示："我们认为，与自我指导干预相比，结构化干预可能使认知老化过程减缓约1-2年。"
在CTAD会议上，该试验的辅助研究——POINTER-NV（神经血管）、POINTER-神经影像学和POINTER-zzz（睡眠）——报告的首批结果显示，结构化干预在血压调节、认知弹性和睡眠呼吸暂停方面表现更好。
支持这项研究的美国国立卫生研究院国家老龄化研究所所长Richard Hodes博士表示："我非常受这些来自美国POINTER辅助研究的早期发现的鼓舞，这些发现为可能促成美国POINTER试验积极结果的生理机制提供了宝贵的见解。"
Hodes在一份声明中表示："即将发表的出版物和对这一丰富数据集的持续分析将加深我们对多模式干预如何支持大脑健康的理解。"
POINTER-NV
北卡罗来纳州温斯顿-塞勒姆维克森林大学医学院的主要研究者Tina Brinkley博士报告称，POINTER-NV研究表明，结构化干预显著增强了血压调节、脑自动调节和血管弹性，同时改善了主动脉和主要脑动脉的功能特性。
压力反射敏感性是衡量调节血压并最终驱动脑血流的机制的关键结果。Brinkley表示，在结构化干预组中，压力反射敏感性在2年内提高了1.177 ms/mm Hg（95%置信区间0.634-1.720），代表提高了14%。在自我指导组中，压力反射敏感性的变化不显著。
Brinkley表示，这些发现表明，结构化的多领域生活方式干预可以改善身体调节血压的能力，这对适当的脑血流至关重要。
POINTER-神经影像学
在POINTER-神经影像学研究中，具有高风险特征的参与者——那些基线海马体体积较低或脑内内嗅皮层tau蛋白积累的参与者——从结构化干预中获得的认知益处大于自我指导干预（P=0.006）。
淀粉样蛋白状态似乎不影响干预的认知益处。领导这项辅助研究的加州大学伯克利分校的Susan Landau博士表示："这意味着有淀粉样蛋白积聚的人从干预中获得的益处与没有淀粉样蛋白积聚的人相同。"
Landau指出，结构化组和自我指导组在2年内淀粉样蛋白、tau蛋白、海马体体积或白质高信号体积的变化上总体没有差异。然而，她说，结构化干预对认知功能显示出保护作用，减少了内嗅皮层tau蛋白积累的影响。一项为期4年的扩展研究正在跟踪这些生物标志物。
POINTER-zzz
在POINTER-zzz研究中，参与者在基线、12个月和24个月时接受了睡眠评估。维克森林大学医学院的Laura Baker博士报告称，在基线时，63%的参与者至少有轻度睡眠呼吸暂停。
基于家庭的睡眠测试显示，在2年内，结构化干预组每小时的呼吸干扰事件比自我指导组减少了一到两次。在结构化组中，呼吸暂停-低通气指数(AHI)从基线开始的2年平均减少为1.759（95%置信区间-2.554至-0.965）。在自我指导组中，差异不显著。
Baker指出，结构化干预对AHI的益处在几个关键亚组中是一致的，并且对于基线睡眠呼吸暂停更严重的人似乎更强。她说，这些睡眠呼吸障碍的改善在临床上是有意义的，可能会带来额外的神经保护益处。
关于其他指标（包括睡眠片段化）的数据仍在分析中。
总体而言，辅助研究结果表明，芝加哥阿尔茨海默病协会的首席科学官Maria Carrillo博士观察到，"美国POINTER结构化支持的生活方式干预除了改善认知外，还具有实质性且显著的健康益处，这些益处出现在已知可以降低认知能力下降和痴呆症风险的领域。"
她补充道："归根结底，我们现在对美国POINTER干预如何影响大脑健康以及整体健康有了更全面的认识。"
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