什么是西酞普兰?
西酞普兰是一种处方药,用于治疗成人抑郁症。
该药物也用于治疗重度抑郁障碍(MDD)。
西酞普兰属于选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)类抗抑郁药,通过增加脑内血清素(一种维持精神平衡的天然物质)的含量发挥作用。
西酞普兰副作用
若出现西酞普兰过敏反应迹象(如荨麻疹、呼吸困难、面部/嘴唇/舌头/喉咙肿胀),请立即寻求急诊医疗帮助。
若出现情绪或行为的新发或突发变化(包括抑郁或焦虑加重、惊恐发作、失眠,或感到冲动、易怒、焦躁、敌对、攻击性、坐立不安、活动或言语增多,或产生自杀或自伤念头),请立即告知医生。
西酞普兰可能引发严重副作用。若出现以下情况,请立即联系医生:
- 感觉头晕目眩,似将昏厥;
- 视力模糊、眼痛或眼红、视灯有光晕;
- 心跳过速或心悸、胸痛或胸内颤动感、呼吸急促及突发性头晕(似将昏厥);
- 癫痫发作;
- 异常出血——鼻出血、牙龈出血、异常阴道出血、持续不止的出血;
- 躁狂发作——思维奔逸、精力增加、睡眠需求减少、冒险行为、焦躁或健谈;
- 严重神经系统反应——肌肉强直、高热、出汗、意识混乱、心跳过速或不规则、震颤;或
- 低血钠——头痛、意识混乱、思维或记忆障碍、虚弱、站立不稳。
若出现血清素综合征症状(如躁动、幻觉、发热、出汗、寒战、心率加快、肌肉僵硬、抽搐、协调能力丧失、恶心、呕吐或腹泻),请立即就医。
西酞普兰可能影响儿童生长发育。若用药期间儿童生长速率异常,请告知医生。
常见副作用可能包括:
- 性功能障碍;
- 头晕、嗜睡;
- 口干、口渴、多汗或多尿;
- 食欲减退、恶心、腹泻、便秘;
- 感到焦虑、焦躁或颤抖;
- 乏力或疲倦、睡眠障碍(失眠)、频繁打哈欠;
- 肌肉活动增加;
- 鼻出血、月经量过多;或
- 感冒症状如鼻塞、打喷嚏、喉咙痛。
此非完整副作用列表,其他副作用可能发生。有关副作用医疗建议请咨询医生,可致电FDA 1-800-FDA-1088报告副作用。
用药警告
未经医生建议切勿停药。
西酞普兰可能导致严重心脏问题。 若出现胸痛、心跳过速或心悸、呼吸急促及突发性头晕,请立即联系医生。
若同时服用匹莫齐特(pimozide),则不应使用西酞普兰,因二者联用可能导致心律异常。
若14天内使用过单胺氧化酶抑制剂(如异卡波肼、利奈唑胺、苯乙肼、雷沙吉兰、司来吉兰或反苯环丙胺)或接受过亚甲蓝注射,切勿使用西酞普兰,否则可能引发致命反应。
抑郁症或精神疾病患者可能出现自杀念头。部分年轻人在初始使用抗抑郁药物时自杀意念可能增加。若情绪或行为出现突发变化,或产生自杀念头,请立即告知医生。
如出现情绪行为改变、焦虑、惊恐发作、失眠,或感到冲动、易怒、焦躁、敌对、攻击性、坐立不安、精神或身体过度活跃、抑郁加重,或产生自杀或自伤念头等新发或恶化症状,请向医生报告。
未经医生许可切勿停药。
用药前须知
若您对西酞普兰或艾司西酞普兰(Lexapro)过敏,或同时服用匹莫齐特,则不应使用此药。
若14天内使用过单胺氧化酶抑制剂(如异卡波肼、利奈唑胺、亚甲蓝注射液、苯乙肼或反苯环丙胺),切勿使用西酞普兰,否则可能发生危险药物相互作用。停用单胺氧化酶抑制剂至少14天后方可服用西酞普兰。
若您同时使用兴奋剂、阿片类药物、草药制品或治疗抑郁症、精神疾病、帕金森病、偏头痛、严重感染或恶心呕吐的药物,请告知医生。此类药物与西酞普兰相互作用可能引发血清素综合征。
为确保用药安全,请告知医生您既往是否患有:
- 心脏疾病、高血压、长QT综合征;
- 中风;
- 出血性疾病;
- 性功能障碍;
- 窄角型青光眼;
- 癫痫发作或癫痫;
- 您本人或家族成员有双相情感障碍(躁郁症);
- 电解质失衡(如血钾、镁或钠水平偏低);或
- 肝肾疾病。
抑郁症或精神疾病患者可能出现自杀念头。部分年轻人在初始使用抗抑郁药物时自杀意念可能增加。请密切关注情绪或症状变化,家属或照护者也应观察行为突发改变。
妊娠期最后3个月服用此药可能危害胎儿,但停药对您可能不安全。未经医生许可切勿开始或停止服用西酞普兰。
若怀孕,您的姓名可能被列入妊娠登记系统,以追踪西酞普兰对胎儿的影响。
用药期间哺乳安全性请咨询医生。
用药方法
严格遵医嘱服用西酞普兰。遵循处方标签所有说明,阅读药品指南或说明书。医生可能偶尔调整剂量。
若更换药品品牌、规格或剂型,剂量需求可能改变。为避免用药错误,请仅使用医生处方的药品。
西酞普兰可空腹或随餐服用,但需保持服用方式一致。
使用配备量具测量液体药品(勿用厨房汤匙)。
症状改善可能需要长达4周。
若出现性功能变化(如性欲减退、难以达到高潮,或男性勃起及射精障碍),请告知医生。部分性功能问题可治疗。
切勿突然停用西酞普兰,否则可能出现不适症状(如躁动、意识混乱、刺痛或电击感)。请遵医嘱逐步减量。
治疗前可能需要频繁进行视力检查。
室温存放,避潮避热。未使用时请紧闭瓶盖。
用药剂量信息
成人抑郁症常规剂量:
初始剂量:每日口服20毫克
维持剂量:每日口服20至40毫克
最高剂量:每日口服40毫克
说明:
- 治疗至少1周后,必要时可增至每日40毫克。
- 每日60毫克剂量未显示比40毫克更具疗效优势。
- 抑郁症急性发作可能需要持续药物治疗数月或更久。
用途:抑郁症治疗
老年抑郁症常规剂量(60岁以上):
推荐剂量:每日口服20毫克
说明:
- 每日60毫克剂量未显示比40毫克更具疗效优势。
- 抑郁症急性发作可能需要持续药物治疗数月或更久。
用途:抑郁症治疗
漏服与过量处理
漏服: 尽快补服,但若已近下次服药时间则跳过,切勿一次服用双倍剂量。
过量: 立即寻求急诊医疗帮助或拨打 Poison Help 热线 1-800-222-1222。
用药注意事项
使用西酞普兰期间:
- 服用非甾体抗炎药(NSAID)前请咨询医生,如阿司匹林、布洛芬、萘普生、Advil、Aleve、Motrin等。二者联用可能导致易淤青或出血。
- 禁止饮酒。
- 在明确药物影响前,避免驾驶或从事危险活动,因反应能力可能受损。
药物相互作用
西酞普兰可能导致严重心脏问题。 若同时使用治疗感染、哮喘、心脏疾病、高血压、抑郁症、精神疾病、癌症、疟疾或HIV的特定药物,风险可能升高。
请告知医生您所有当前用药。许多药物可能与西酞普兰相互作用,尤其是:
- 西咪替丁;
- 抗凝血药(华法林、Coumadin、Jantoven);
- 利尿剂("水丸");或
- 加替沙星或莫西沙星。
此列表不完整,其他处方药、非处方药、维生素及草药制品均可能产生相互作用。此处未列出所有潜在药物相互作用。
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