贫困地区社区药房可及性持续下降
2025年5月12日发布的研究显示,居住在贫困地区的民众失去本地药房的可能性比富裕地区高出65%。纽卡斯尔大学、健康公平北研究组及曼彻斯特大学的联合分析表明,英格兰社区药房服务覆盖率正在缩减,贫困地区的药房流失情况尤为严重。
研究人员考察了2014至2023年间英国社区药房的可及性变化,发现药房分布与城乡差异及社会经济水平存在显著关联。纽卡斯尔大学研究员艾曼·齐德·阿布齐德博士指出:"虽然多数民众仍居住在距药房20分钟步行范围内的积极趋势值得肯定,但整体药房数量的减少令人担忧。"
药房服务萎缩现状
数据显示,英国超90%人口居住在距社区药房20分钟步行范围内。但整体覆盖率呈下降趋势,每万人药房数量从1.6家降至1.5家。研究特别指出,最贫困地区药房流失率是富裕地区的1.65倍。
阿布齐德博士强调:"药房是街头巷尾少数无需预约即可获得医疗服务的场所,尤其在全科医生稀缺的贫困地区具有不可替代的作用。行业资金削减导致众多社区药房关闭,这将进一步加剧医疗资源获取的不平等。"
研究揭示的突出问题包括:
- 药房服务压力倍增,贫困地区药房需服务更多人口
- 资金削减导致临床服务能力受限
- 基层医疗组织依赖药房提供临床服务时需配套资金支持
该团队在《BMJ Open》发表的研究指出,虽然"药房正向分布定律"(即贫困地区药房覆盖率应更高)仍发挥作用,但效果正在弱化。研究显示:
- 最贫困地区每万人药房数从2014年的2.28家降至2023年的2.01家
- 药房总数减少幅度在贫困地区达11.8%(每万人减少0.27家)
- 城市地区药房覆盖率下降8.2%(从每万人1.81家降至1.66家)
持续投资的必要性
健康公平北学术副主任卢克·芒福德博士指出:"为确保社区药房有效提供公共卫生服务,必须加大投资力度。我们的研究显示,医疗资源匮乏地区的药房承受着更大压力,若不采取行动,现有健康不平等问题将进一步恶化。"
该研究团队强调,根据英国国民医疗服务体系的社区药房合同框架,贫困地区药房服务能力的下降可能影响其承担额外临床服务(如戒烟咨询、紧急避孕、高血压筛查、流感疫苗接种等)的潜力。
参考文献:
《Positive Pharmacy Care Law Revisited: an area-level analysis of the relationship between community pharmacy distribution, urbanity and deprivation in England.》 BMJ Open. Eman Zied Abozied et al.
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