许多女性因盆底功能减弱或受损而经历各种问题。这些问题最常见于孕妇、产后妇女和更年期女性，但所有女性都可能受到影响。盆底功能障碍不仅影响排尿、排便等生理功能，还在很大程度上影响女性的性生活。研究表明，患有盆底功能障碍的女性性活动频率较低。
一组研究人员对此现象进行了深入研究。“我们调查了患有盆底功能障碍的女性，确定了哪些因素影响性活跃女性的性功能，哪些因素导致她们避免性行为。”主要作者、St. Olavs医院的研究员Signe Nilssen Stafne表示。
该研究团队来自St. Olavs医院、挪威科技大学（NTNU）和北挪威大学医院，研究成果已发表在《性医学》期刊上。
多种盆底功能障碍
盆底在控制排尿、排便等方面起着重要作用，同时支撑着肠道、膀胱和子宫等内脏器官。因此，不同的盆底功能障碍会导致女性出现多种症状和影响。
“我们分析了157名有尿失禁、气体失禁、粪便失禁或盆腔器官脱垂等症状的女性的问卷回复。”NTNU公共卫生与护理系副教授Susan Saga表示。这些女性中，111人（71%）为性活跃状态，无论是否有伴侣；46人（29%）表示不活跃。所有女性匿名回答了问卷，且在研究时均未怀孕。
避免性行为的可能性高达四倍
研究人员发现了几种模式。平均而言，不活跃的女性比活跃的女性年长8到10岁。约80%的不活跃女性处于更年期，而活跃女性中这一比例为50%。此外，不活跃女性在过去一年内出现症状的比例更高。
不活跃女性报告的盆底功能障碍更为严重，主要涉及盆腔器官脱垂，即子宫、膀胱或肠道从正常位置滑落并突入阴道。这在不同类型的盆底功能障碍患者中产生了显著差异。
“一般来说，达到更年期或在过去一年内出现症状的女性，避免性行为的可能性是未达更年期且症状持续超过一年的女性的四倍。”Stafne说。
直肠肛门不适对性功能影响最大
盆底功能障碍不一定导致避免性接触，但它们会对个人的性生活产生重大影响。在各种盆底功能障碍中，直肠肛门不适对性活跃女性的影响最大。
“在性活跃女性中，那些有直肠肛门不适的女性性生活的负面影响最大。以往研究表明，害怕大便失禁会影响性体验。我们知道，最近出现的问题会让女性不确定性交是否会加重病情。此外，脱垂可能导致负面自我形象和敏感度改变。”Stafne说。
对医护人员的启示
研究人员认为，结果应提醒治疗这些疾病的医护人员。“我们应该与患有盆底功能障碍的患者讨论性功能。尤其是对于更年期女性和有肠道问题的女性。”Saga说。
值得注意的是，研究人员最初向625名女性询问是否愿意填写问卷，只有200人回应，响应率为32%。此外，许多人并未回答所有问题，影响了结果的可靠性。
性健康和性功能仍然是禁忌话题，研究人员得出结论，许多女性可能觉得回答这些问题太不舒服。
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